Кто должен вводить контрастное вещество. КТ с контрастным усилением — что покажет исследование? Вредно ли контрастное вещество

Компьютерная томография с контрастом: противопоказания, опасно ли делать

Контрастное усиление применяется при компьютерной томографии для лучшего дифференцирования здоровых и пораженных областей. Проводится после нативного сканирования при наличии подозрительных объектов, требующих дополнительного обследования.

В основе контрастного вещества содержится йод, поэтому существуют противопоказания для проведения кт с контрастом — аллергическая реакция на йодсодержащий препарат. Анализ на креатинин перед КТ оценивает работу почек. Если нарушено выделение, обследование противопоказано.

Вводитться контраст может двумя способами: перорально и внутривенно. Первый метод используется при контрастировании полых органов. Второй вариант больше подходит при насыщении тканей через систему кровоснабжения.

Опасна ли компьютерная томография

Каждый человек получает лучевую нагрузку фонового излучения из космоса — 3 мЗв ежегодно. Принято считать, что доза радиационного облучения от 5 до 125 миллизиверта (мЗв) уже считается значимой. Максимально допустимая количественная норма облучения не должна превышать 150 мЗв в год. При проведении обычной КТ головы степень радиации составляет около 2 мЗв, а при полноценном сканировании брюшной полости доходит до 30 единиц.

Даже малые дозы рентгеновского излучения могут повреждать клетки на молекулярном уровне. Иммунная система либо самостоятельно восстановит повреждение, либо возникнет раковое образование. Будет ли последствие КТ серьезным — вопрос сложный, поэтому правильнее будет перед исследованием всегда обращаться к своему лечащему врачу, который примет верное и обоснованное решение о необходимости направления на компьютерную диагностику.

Как часто можно делать КТ

Все зависит от здоровья, рациональности назначения обследования. Когда из-за серьезной болезни человек рискует потерять жизнь, компьютерное исследование назначают столько раз, сколько это необходимо. Остальные случаи ориентированы на предельные дозы для лучевой нагрузки, которые являются безопасными.

Ответить более подробно на вопрос — как часто можно делать компьютерную томографию, может лечащий врач или рентгенолог. Традиционное рекомендует избегать повторного обследования ранее, чем через 3 месяца после предыдущего сканирования.

Вред КТ для ребенка

Компьютерная томография детям должна проводиться в экстренных ситуациях, угрожающих здоровью малыша, когда другие методы диагностики бессильны. Основная проблема — чувствительность ребенка к воздействию рентгеновских лучей, которая на порядок выше, чем у взрослого человека. Факт объясняется более активным делением клеток, которые больше подвержены опасности, в том числе и влиянию радиации.

Перед усилением ребенку следует правильно определить вид контраста для компьютерной томографии с минимальными побочными эффектами, быстрым выведением.

Только рентгенолог может сказать, вредно ли КТ для ребенка, а лечащий врач определит степень необходимости прохождения данного вида диагностики .

Вреден ли контраст при компьютерной томографии

Контрастное вещество не задерживается внутри организма, не попадает в ткани органов, поэтому не представляет опасности для человека.

Но есть ряд особенностей, которые необходимо учитывать:

  1. Вывод контраста из организма осуществляется через почки. Пациенты, страдающие почечной недостаточностью, могут получить токсическое отравление;
  2. При наличии аллергической реакции на основной компонент контраста — йод от проведения КТ с контрастным веществом придется отказаться;
  3. Существует риск повреждения щитовидки из-за наличия в контрасте йода при гиперфункции, аутоиммунном тиреоидите.
Читать еще:  Какой врач лечит лимфоузлы? Воспалился лимфоузел: причины, к какому врачу обратиться, методы лечения

Побочные эффекты после введения контраста – явление редкое. Если они и появляются, то сразу после введения контрастного вещества.

КТ с контрастом побочные эффекты:

  1. Потеря сознания;
  2. Крапивница, отек Квинке, как аллергический эффект попадания йода в организм;
  3. Тошнота, рвотный рефлекс;
  4. Увеличенное артериальное давление.

Основные противопоказания к КТ с контрастом выглядят следующим образом:

Противопоказания к контрастной томографии

  1. Общее тяжелое состояние;
  2. Миеломная болезнь;
  3. Наличие у пациента сахарного диабета;
  4. Не рекомендуется проводить контрастную томографию женщинам в период лактации;
  5. Психические расстройства.

Как вывести радиацию после КТ

Доза облучения после диагностики, может быть разной — зависит от исследуемого органа и вида компьютерной томографии.

Вредное влияние редко наблюдается, но, если у пациента есть непреодолимое желание избавиться от полученного облучения, то это можно сделать соблюдением диеты. Список продуктов, которые помогут быстрее вывести радиацию:

Внимательное отношение к лучевой диагностики позволяет получать максимальный результат при минимальном вреде!

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

КТ с контрастом — что это такое, как проводят

Применение КТ с контрастом позволило вывести диагностику на новый уровень точности. Использование контрастного вещества помогает выявить любые изменения в тканях и сосудах, своевременно обнаружить опасные для здоровья новообразования. За счет окрашивания возникает четкая картинка с выделением поврежденных вен, слизистой и видоизмененных участков внутренних органов.

Отличия КТ с контрастом и без контраста

В современной диагностике компьютерная томография по праву занимает ведущее место в диагностике. С ее появлением у врачей появилась возможность отслеживания тяжелейших заболеваний на начальной стадии, выбора оптимального лечения в кратчайшие сроки. С помощью физического свойства рентгеновских лучей проникать через любые мягкие костные ткани создается единое изображение, сложенное из сотен тончайших слоев.

Компьютерная томография с цветным контрастом применяется только в ситуациях, требующих получения точнейшей информации, от которой зависит весь ход дальнейшего лечения. Уникальный метод исследования основан на введении в организм больного специального состава. Он быстро проникает в ткани, сосредотачиваясь на участках с наибольшей скоростью кровоснабжения. Он лучше реагирует на сигнал томографа, помогая создать четкие контуры внутреннего органа или артерии на рентгеновском снимке.

В помощь специалистам разработаны две основные техники проведения процедуры:

  1. Контрастное классическое КТ. Для него контраст вводится небольшой дозой одной инъекцией за несколько минут до начала исследования внутренних органов.
  2. Болюсное контрастирование. Химический состав поступает в организм больного на протяжении всей процедуры без перерыва. Контрастное вещество для КТ вводят с помощью капельницы, регулируя дозировку для получения необходимых данных.

Болюсное контрастирование при проведении КТ – важнейшая часть подготовки к операции по замене кровеносного сосуда, шунтированию или удалению тромба. Оно помогает выделить наитончайшие сосуды, лимфатические узлы и метастазы на начальной стадии разрастания. С помощью контраста можно визуально отделить здоровые ткани от поврежденных, понять причину заболевания без дополнительных анализов.

Читать еще:  Какие цветы вызывают аллергию у грудничка. Аллергия на комнатные и уличные цветы

Многие пациенты не понимают разницы между стандартным КТ и проведением томографии с внутривенным контрастированием. На деле это два разных метода с разным предназначением, а их использование основывается на предполагаемом диагнозе. Если сравнивать обычное исследование и с контрастом МСКТ, в чем разница заметно по каждому пункту:

Применение КТ в онкологии

Компьютерная томография с контрастированием все чаще применяется при диагностике онкологических заболеваний. Иногда это единственный способ выявить опасную опухоль внутри органа на раннем этапе. Важное свойство, за которое врачи высоко ценят КТ с контрастом, – способность показывать структуру новообразования. Это помогает с большой уверенностью предположить его доброкачественную или злокачественную структуру, правильно построить план операции и дальнейшего лечения.

КТ с дополнительным контрастом назначается для выявления:

  • новообразований в брюшинном пространстве;
  • жидкого выпота в разных полостях;
  • опухолей в органах дыхания, трахее, средостении;
  • заболеваний мочеполовой системы, миомы и фибромы матки;
  • метастазов в любых органах и частях, костной ткани, спинном мозге.

КТ с болюсным контрастированием помогает точно определить распространение онкологического процесса, стадию заболевания по количеству метастазов.

Подготовка к КТ с контрастным веществом

Учитывая, что контраст может спровоцировать аллергическую реакцию, пациенту необходимо подготовиться к процедуре заранее. Для этого врачи рекомендуют:

  1. Устроить разгрузочный день на минеральной воде, кефире, фруктах. При необходимости очистить кишечник с помощью клизмы.
  2. Приготовить одежду из хлопка без металлических пуговиц, застежек и молний.
  3. Для исследования пищеварительного тракта за 2–3 дня перед КТ следует исключить продукты вызывающие метеоризм (сдобу, дрожжевой хлеб, воду с газом, свеклу, чернослив).
  4. При необходимости можно принять экстракт валерианы.
  5. Перед проведением КТ с контрастированием следует уведомить специалиста о хронических болезнях сердца, принимаемых препаратах. Это необходимо для исключения негативной реакции и осложнений.

Ощущения во время КТ

Исследование продолжается не менее 30–45 минут, в течение которых томограф сканирует тело человека, снимая слоями изображение внутренних органов. Процедура проходит абсолютно безболезненно, не вызывая у пациента неприятных ощущений. В редких случаях при КТ с контрастированием возникает тепло или легкое покалывание при прохождении аппарата над зубными или челюстными имплантами.

Контрастные вещества

Контраст для проведения процедуры применяется в жидкой форме. Это необходимо для максимально полного распределения по венам и артериям, получения изображения внутренних органов. Но каждый тип костной или мягкой ткани по-разному реагирует на плотность состава, поэтому требует индивидуального подбора. Для КТ с любым контрастным веществом рекомендуются два типа препаратов:

  1. Позитивные с положительным полем, которое усиленно поглощает лучи аппарата. Они содержат барий и йод, хорошо проникают в клетки мозга, кости и суставы, концентрируются в органах.
  2. Негативные ослабляют воздействие лучей рентгена, представляя собой воздушно-газовые смеси. Они способны подчеркивать структуру полых органов, четко формируя на снимках очертания.
Читать еще:  Какие знаменитые люди болели эпилепсией. Эпилепсия у знаменитостей. Николай Алексеевич Островский

Наиболее безопасны для здоровья пациента неионные контрасты, которые легче выводятся из организма. В зависимости от области обследования и предполагаемых результатов используются следующие составы:

  1. Растворимые в спиртовой основе – служат для проработки полостей спинного и головного мозга, незаменимы при составлении трехмерных изображений печени, реагируют на билирубин.
  2. Водорастворимые средства – помогают диагностировать кровеносные и лимфатические сосуды, проверить состояние артерий, вен, кровоснабжение внутренних органов, служат для проведения осмотра печени с контрастом (Урографин, Омнипак).
  3. Растворимые в жировой основе – подчеркивают строение ветвей бронхиального дерева, легких, многих отделов мозга (Йодолипол).
  4. Сульфат бария – идеальный состав для сканирования кишечника, мочевого пузыря.

Перед проведением КТ специалист тщательно изучает возможные противопоказания для введения препарата, патологии и другие факторы. Это помогает правильно подобрать контраст, избежать ухудшения состояния больного. Чаще всего используется внутривенный способ введения, но при определенных показаниях рекомендуется ректальный вариант с помощью клизмы или пероральный прием в виде жидкого раствора.

Как выводится контрастное вещество после исследования

Большинство видов контраста после КТ нейтрализуются клетками печени, перерабатываются до безопасного состояния и выводятся естественным путем с каловыми массами и мочой. При использовании составов на основе бария может возникнуть запор. Поэтому в течение суток после томографии необходимо больше пить чистой воды без газа, употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой (овсяная каша, отруби, салаты из овощей).

Показания к КТ с контрастированием

Если выбрана томография с контрастным веществом для проведения диагностики, показания могут быть следующие:

  1. Диагностика сердечно-сосудистой системы для выявления признаков инфаркта, аневризмы аорты, других тяжелых заболеваний и состояний, требующих неотложной помощи.
  2. Исследования кровеносных сосудов на признаки атеросклероза или тромбоза перед операцией.
  3. Обнаружение воспалительных очагов в головном мозге или внутренних органах.
  4. Оценка последствий инфекционных процессов.
  5. Обследование желчного пузыря, поджелудочной железы или почек на наличие камней.
  6. Диагностика онкологии.
  7. Образования и повреждения костной ткани, позвоночных дисков, аномалии суставов.

При возможности медицинского учреждения КТ с контрастом используют в экстренных ситуациях. В его помощью производится выявление инородных тел в брюшной полости после аварии, производственной травмы, огнестрельного ранения.

Противопоказания к КТ с контрастированием

В отличие от стандартной компьютерной томографии введение контрастного вещества требует повышенного внимания от врачей. Прямые противопоказания к КТ с контрастом:

  • беременность и кормление малыша грудью;
  • диабет;
  • ожирение крайней степени;
  • астма;
  • почечная дисфункция;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушения психики.

Томографию с контрастом не рекомендуется проводить при установленных имплантах из металла, которые могут исказить сигнал. При беременности можно ли сделать КТ, зависит от триместра и расположения исследуемого участка.

Вредно ли КТ

При проведении происходит воздействие на ткани рентгеновского излучения. Несмотря на маленькие дозы, они поглощаются клетками, могут нарушить процесс деления и принести вред. Поэтому для профилактических целей КТ с контрастом используется не чаще раза в год. При тяжелом состоянии или необходимости отслеживать динамику онкологического процесса процедуру повторяют каждые 3–6 месяцев.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector