Кишечная палочка в мазке у мужчин и женщин

Подробно о кишечной палочке в мазке: причины, симптомы и лечение

Выявление кишечной палочки (Escherichia Coli) в мазках у мужчин вызывает много вопросов, как у самих мужчин, так и у их партнерш. Нередко мужчины не тратят время на поход к врачу, находят лаборатории, где делают мазок без направления, и после получения результатов начинают лечиться самостоятельно.Это крайне неправильный и даже опасный подход.

Забегая наперед, скажем, что просто выявление кишечной палочки в мазке из уретры не несет в себе никакой информации, необходимо дополнительное обследование, которое может назначить только врач. А лечение не всегда нужно.

Представление о кишечной палочке

Кишечная палочка — самая изученная бактерия на земле. E.Coli — это грамотрицательная бактерия, имеющая вытянутую форму. Обитает кишечная палочка преимущественно в нижних отделах толстой кишки, и не только человека, но и всех теплокровных животных.

Большинство ее штаммов относятся к нормальной микрофлоре кишечника. Они подавляют размножение опасных болезнетворных бактерий, участвуют в синтезе некоторых витаминов, в переваривании пищи. Это непатогенные штаммы. Обитая в кишечнике, они приносят только пользу. Попадая в другие органы, они могут вызвать заболевания, но только при значительном снижении защитных сил. Непатогенные штаммы кишечной палочки в норме могут присутствовать во влагалище, а также в мужской уретре.

Однако выделяют еще и патогенные виды этой бактерии. При размножении в организме эти виды выделяют энтеротоксин, который вызывает тяжелые заболевания – эшерихиозы. Заболевание протекает по типу кишечной инфекции (боли в животе, диарея, тошнота, интоксикация), воспаления мочеполовой системы, реже – вызывает менингит, перитонит, мастит, пневмонию, сепсис.

Как кишечная палочка попадает в уретру?

До 80% заболеваний мочеполовой системы вызываются именно кишечной палочкой. Это простатиты, уретриты, циститы, пиелонефриты, орхоэпидидимиты. И попадает она в эти органы почти всегда восходящим путем, то есть из мочеиспускательного канала.

В уретру же E.Coli попадает контактным путем из окружающей среды:

  • из анального канала при несоблюдении должной гигиены (см. Правила интимной гигиены для мужчин);
  • при анальном сексе;
  • реже — из других источников (например, купание в открытых водоемах).

У женщин кишечная палочка в мазках из цервикального канала и уретры встречается чаще, но и у здоровых мужчин она выявляется в 25-30% случаев.

Инфицированность E.Coli не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Нужно ли эту инфекцию лечить?

В каких случаях у мужчин берется мазок?

Исследование уретральных выделений бывают разные. Мужчина сам обращается к врачу обычно уже с имеющимися жалобами и намного реже – с профилактической целью. Обычные жалобы у мужчин – это:

  • боли и рези при мочеиспускании;
  • не наблюдаемые ранее выделения из уретры;
  • покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
  • высыпания на половом члене;
  • боли при половом акте.

Естественное желание мужчины – это исключить ЗППП. Всем мужчинам, обратившимся к урологу, андрологу или венерологу, назначается мазок на наличие воспалительных изменений и микробной флоры. Узкий стерильный тампон вводится на 2-3 см внутрь уретры, затем полученный материал наносится на предметное стекло, высушивается и отправляется в лабораторию. Там его окрашивают и рассматривают под обычным микроскопом.

Мазок также может назначаться и при отсутствии жалоб:

  1. При выявлении вагинита у половой партнерши.
  2. При обследовании пары по поводу бездетности.
  3. Перед урологическими операциями или манипуляциями.

Что может увидеть лаборант:

  • лейкоциты (в норме их должно быть не более 5 в поле зрения);
  • эритроциты (не более 2-3);
  • клетки эпителия (не более 10);
  • слизь (умеренное количество);
  • кокки или кишечная палочка (в норме — единичные в препарате);
  • грибки;
  • гонококки (см. гонорея);
  • трихомонады.

Если воспалительные изменения есть (большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, слизи), а гонококки и трихомонады не выявляются, назначаются исследования на ПЦР для выявления хламидиоза, микоплазмоза, генитального герпеса, а также посев уретральных выделений на питательные среды.

Бак посев позволяет определить количество кишечной палочки в материале. Единицей подсчета является КОЕ – колониеобразующая единица. Количество КОЕ до в 1 мл считается непатогенным. Если же количество кишечной палочки превышает этот показатель, она может рассматриваться как причина воспалительного процесса.

Для исследования на кишечную палочку также можно брать мочу или секрет предстательной железы.

Когда Escherichia Coli может причинить вред?

Почему у одних мужчин наличие кишечной палочки в уретре бессимптомно, а у других она вызывает различные заболевания? При попадании E.Coli в мочеиспускательный канал возможны несколько вариантов ее дальнейшего развития:

  1. Временное носительство – бактерия «проживает» в мочеполовых путях некоторое время и элиминируется защитными силами организма.
  2. Постоянное бессимптомное носительство: бактерия персистирует в мочеполовых путях, но ее рост сдерживается теми же защитными факторами.
  3. Интенсивное размножение и развитие заболевания.

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания при инфицировании кишечной палочкой являются:

  • ранее перенесенные гонококковые или другие уретриты;
  • длительная катетеризация уретры;
  • уретроцистоскопические операции;
  • застой мочи вследствие аденомы простаты, фимоза, стриктур уретры, других причин;
  • камни в почках и мочевом пузыре;
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ);
  • хронический простатит (нарушается выработка слабощелочного секрета, имеющего защитные свойства);
  • сопутствующие хронические заболевания (сахарный диабет, подагра, аутоиммунные заболевания и др.);
  • получение иммуносупрессорных препаратов.

Лечение Е.Coli у мужчин

Первый вопрос, который должен ставиться при выявлении в мазке у мужчин кишечной палочки: лечить или не лечить?

Если при обследовании случайно выявлена кишечная палочка, но мужчину ничего не беспокоит, нет воспалительных изменений в мазке – лечить такое носительство не надо. При отсутствии жалоб следует назначать лечение только перед хирургическими манипуляциями на мочеполовых органах.

Но, даже если у мужчины выявлены признаки воспалительного процесса, это вовсе не означает, что он вызван обнаруженной Е.Coli. Она зачастую может сопутствовать другим инфекциям. Поэтому мужчины при различных воспалительных процессах в урогенитальном тракте всегда должны обследоваться на все инфекции, передающиеся половым путем.

На практике это обычно происходит так:

  1. При первом визите к врачу до начала лечения берется мазок из уретры. Обычно он готов на следующий день.
  2. Если в мазках выявлены признаки воспалительного процесса, но не обнаружены гонококки или трихомонады, назначаются ПЦР на скрытые инфекции, а также посев отделяемого на питательные среды. Одновременно эмпирически назначается терапия антибактериальными препаратами.
  3. Результаты ПЦР готовы через день, результаты посева – только через 5-7 дней.
  4. По мере поступления результатов обследования антибактериальная терапия может корректироваться.
  5. При выявлении в посеве E.Coli в диагностическом титре более КОЕ в 1 мл и исключении других инфекций причиной заболевания считается именно кишечная палочка, лечение продолжается с учетом чувствительности ее к антибиотикам. Если воспалительный процесс ограничен уретрой, за 7 дней он может быть уже купирован эмпирически назначенной терапией (обычно это антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или фторхинолоны).
  6. При лечении острого простатита, орхоэпидидимита лечение продолжается до 4-х недель.
  7. Для лечения хронического простатита иногда требуется курс до 12 недель.

Лечение партнерши показано только при наличии у нее клинических признаков воспаления.

Чем опасно самолечение?

Кишечная палочка – это условно-патогенный возбудитель, она может присутствовать в мазках, при этом не причиняя никакого вреда. Лечить такое носительство не нужно.

Прием антибиотиков без назначения врача приведет к дисбактериозу, а также к росту устойчивости бактерий. Получится так, что безобидную палочку антибиотик убьет, но активизируются другие штаммы, которые к данному препарату нечувствительны. Тогда уже лечение, если оно действительно понадобится, будет намного сложнее.

Кроме того, под прикрытием кишечной палочки могут прятаться другие инфекции, которые не выявляются с помощью микроскопии. Если их вовремя не обнаружить, можно упустить время лечением, которое для таких инфекций неэффективно.

Правильный план обследования и лечения может назначить только специалист.

Энтерококки в мужской мочеполовой системе

Кишечная палочка в мазке у мужчин выявляется редко. Данный микроорганизм проживает в нижнем отделе толстого кишечника. Патологическими они не являются. В организме здорового человека данное расположение палочки не считается негативным. Проблемы обнаруживаются при ее переселении в различные органы и ткани. Необходимо разобрать причины такой локализации и возможные осложнения, которые могут возникнуть.

Читать еще:  Лучшие травяные сборы для женского здоровья. Какие сборы из трав полезны для женского здоровья

Причины распространения инфекции

Кишечная палочка не может переселиться самостоятельно. Существуют разнообразные негативные факторы, вызывающие изменение ее расположения. Выделяются следующие причины инфицирования тканей палочкой:

  • несоблюдение правил интимного ухода;
  • употребление немытых продуктов;
  • заселение палочки через загрязненную воду;
  • незащищенный анальный секс;
  • тактильный контакт с носителем.

Основной причиной поражения слизистых тканей является несоблюдение правил интимного ухода. Современная косметическая индустрия разработала большое количество различных средств для соблюдения личной гигиены. Врачи разработали ряд правил. Но не всегда мужчина выполняет данные правила. Несвоевременное очищение половых органов сопровождается развитием и размножением патогенной микрофлоры. Постепенно происходит гибель полезной микрофлоры. Освободившееся место занимают разнообразные бактерии. Анальное отверстие располагается в непосредственной близости к гениталиям. Это приводит к распределению кишечной палочки по слизистой уретрального канала.

Причиной инфицирования может стать и употребление в пищу загрязненных продуктов. Немытые фрукты, ягоды и овощи могут содержать на своей поверхности опасные микроорганизмы. Палочка способна выживать при температуре окружающей среды до 60 градусов. Если продукты не подвергаются обработке, происходит сохранение патогенной микрофлоры. Бактерии попадают в желудочно-кишечный тракт. С этого момента палочка начинает активно размножаться. В различных анализах выявляется кишечная бактерия.

Другие факторы

Заражение может произойти и при купании в открытых водоемах. В озерах и реках пробы воды берутся только для открытия специально отведенных мест для купания. В других частях состав жидкости не изучается. Купание в таком водоеме может сопровождаться попадание небольшого количества жидкости в рот. Также палочка может проникнуть и на слизистые ткани через микротрещины. По этой причине врачи не рекомендуют посещать открытые водоемы без специально оборудованного пляжа.

Наиболее распространенной причиной попадания кишечной палочки в уретральный канал является незащищенный сексуальный контакт. Небольшое количество микрофлоры кишечника партнера попадает в верхнюю часть мочеиспускательного канала. Не всегда промывка половых органов может помочь устранить болезнетворный микроорганизм. Чтобы предотвратить такой путь заражения, следует использовать презерватив при анальном контакте.

Болезнь диагностируется и после тактильного контакта с носителем кишечной палочки. На кожных покровах всегда присутствуют незаметные для глаз повреждения. Через ранки палочка быстро проникает в организм. Чтобы избежать проблем, следует после любого контакта с людьми очищать руки специальными антибактериальными средствами.

Симптоматика патологического инфицирования

Кишечная палочка обнаруживается в организме после прохождения инкубационного периода. Длительность ее распространения небольшая. Первые признаки инфицирования обнаруживаются через двое суток после заражения. Реже данный период более длительный. Такое явление наблюдается у мужчин с хорошей иммунной защитой.

После заражения могут наблюдаться различные симптомы, схожие с острым респираторным заболеванием. Мужчина жалуется на появление следующих признаков заражения:

  • повышение температурных показателей;
  • развитие слабости;
  • болезненность в различных отделах брюшной зоны.

Первым признаком поражения слизистой уретры является резкое повышение температуры тела. Результаты замеров могут достигать 39 градусов. Такие показатели держатся в течение нескольких дней. Многие пациенты ошибочно принимают данный симптом за признак ОРВИ. Это приводит к неправильному подбору лечения и развитию сильного инфицирования.

Постепенно к температуре добавляется слабость. Мужчина не может выполнять привычные действия. Любая работа приводит к утомлению. Организм становится слабым.

Также выявляется болезненность в различных частях брюшины. Локализация болевого синдрома зависит от органа, который заражен кишечной палочкой. Размножение микроорганизма сопровождается расширением зоны болезненности. Пальпация позволяет установить незначительное уплотнение в пораженном участке.

После общих признаков развиваются специфические симптомы. Для инфицирования кишечной палочкой характерно появление диспепсических явлений. В течение суток мужчина несколько раз вынужден посещать туалет для опорожнения кишечника. Кал становится менее плотным. В нем обнаруживается слизь. Массы могут иметь жидкую структуру. Человек жалуется, что стул похож на воду.

Наблюдается сильная рвота. Рвотные массы имеют зеленоватые включения. Выделяемая жидкость сильно пенится. Во рту появляется гнилостный привкус. Длительная рвота и диарея сопровождается быстрым обезвоживанием организма. При появлении этих симптомов мужчине необходима срочная медицинская помощь.

Характеристики болезнетворного микроорганизма

Палочка является важным составляющим микрофлоры толстого кишечника. Она выполняет много полезных функций.

При поступлении в тракт пищи начинается активная работа микрофлоры. Микроорганизмы участвуют в расщеплении пищи и усвоении витаминно-минеральных веществ. Кишечная палочка помогает организму получить такой микроэлемент, как витамин К. Также она устраняет продукты распада и участвует в формировании каловых масс.

Выделяется большое количество разновидностей кишечных палочек. Они относятся к эшерихиевому роду. Данный род включает более 100 видов микроорганизмов. Особенностью эшерихий является способность прочно закрепляться на плоском эпителии разнообразных органов. Именно по этой причине кишечная палочка часто обнаруживается в полости мочевого пузыря и мочеиспускательной системе. Благодаря плотному закреплению палочка не покидает полость пузыря в процессе опорожнения. Количество болезнетворных бактерий сохраняется на постоянном уровне.

Осложнения при инфицировании

Не следует относиться к кишечной палочке легкомысленно. Она способна вызвать тяжелые недуги в человеческом организме. При энтеропатогенном инфицировании диагностируются следующие осложнения:

  • сепсис;
  • язва желудка и прободение тканей;
  • мочекаменная болезнь;
  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие различной этиологии.

Одним из опасных осложнений является сепсис. Это заболевание характеризуется распространением болезнетворных микробов по кровотоку. Появляется сильное воспаление сосудистой системы. При сепсисе необходимо срочное очищение кровяной жидкости. Незначительное промедление может привести к летальному исходу.

Кишечная палочка вызывает изменение свойств тканей. Распространение бактерии по стенке желудка приводит к гибели полезной микрофлоры. Патогенные микробы питаются клетками тканей. Длительное пребывание микроба на стенке желудка приводит к язвенной болезни. Более тяжелой проблемой при инфицировании является прободение. Данная проблема сопровождается появлением отверстия в стенке желудка. Остатки пищи попадают в брюшную полость. При таком осложнении мужчина нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.

Появление микроорганизма в мочеполовой системе может вызвать негативные процессы в почечных лоханках. Бактериальное заражение вызывает нарушение работы данного органа. Почки выполняют всасывательную функцию. Под воздействием специального слоя различные полезные микроэлементы всасываются в кровоток. Вредоносные же вещества выводятся с мочой в пузырь. При мочеиспускании часть вредных веществ скапливается в нижнем отделе пузыря. Образуются хлопья. Более опасной формой осложнения является мочекаменная болезнь.

Опасность патологии

Для мужчины патология опасна различными осложнениями со стороны половой системы. Распространение недуга по мочеполовому каналу приводит к инфицированию предстательной железы. Простата отвечает за поддержание уровня тестостерона и выработку основы эякулята. Развитие болезни в одной из долей предстательной железы вызывает воспаление всего органа. При этом происходит снижение выполнения основных обязанностей органа. Тестостерон помогает усилить работу гипофиза. Продуцирование вещества сопровождается появлением импульса. Передача сигнала воздействует на нервные окончания пениса. Происходит раздражение мышечной ткани. Усиление эластичности вызывает приток крови к пещеристым телам. Пенис наполняется кровяной жидкостью. Возникает эрекция. Бактериальное заболевание сопровождается нарушением гормонального уровня. Данные явления воздействия влекут изменение эректильной функции. У мужчины пропадает половое возбуждение или оно становится непостоянным.

Воспаление простаты может повлиять на состав семенной жидкости. Сперма становится более густой. Двигательная способность сперматозоидов теряется. Такие половые клетки не могут участвовать в оплодотворении. Зачатие у такого пациента не происходит. При обследовании бактериального посева диагностируется наличие кишечной палочки. Устранить данную форму бесплодия можно только длительным медикаментозным лечением.

Именно по этим причинам заражение уретрального канала необходимо своевременно лечить.

Диагностирование проблемы

Определить локализацию и вид патогенного организма можно с помощью взятия пробы со слизистой уретры. Мазок берется с помощью специального медицинского шпателя. Проба помещается в емкость с жидкостью и направляется в лабораторию. Изучение возможно только после выполнения пациентом ряда правил. Перед взятием мазка необходимо соблюдать следующие условия:

  • избегать сексуальных контактов;
  • соблюдать специальную диету;
  • отказ от антибактериальных средств для интимного ухода.

Все эти условия помогут сохранить состав микрофлоры. После исследования необходимо также сдать пробу мочи. Забор жидкости осуществляется через катетер. Он вводится в полость мочевого пузыря через уретральный канал. Это позволяет совершить полноценное изучение жидкости.

Читать еще:  Йодинол при гнойных ранах. Йодинол в решении проблем полости рта. Можно ли детям и беременным женщинам

Также необходимо исследовать мазок на чувствительность к различным антибиотическим лекарственным средствам. Для этого выращенная колония кишечных палочек помещается в несколько чашек. В каждую емкость вводится небольшое количество раствора с антибиотиком. После небольшого количества времени специалист изучает состояние микроорганизмов. Препарат, который убил большее количество микроорганизмов, будет использоваться в качестве основного лечебного средства.

Терапевтическое воздействие

Лечение мужчины от заражения кишечной палочкой осуществляется несколькими фармакологическими средствами. Для терапии используются следующие группы: антибиотические, противомикробные, бактериологические, адсорбирующие.

Для того чтобы очистить слизистую уретры от патогенных микробов необходимо использовать антибиотики. С этой целью многие специалисты используют препараты широкого спектра действия. В рецептах встречается назначение таких лекарственных средств, как: гентамицин, линкомицин, доксициклин. Наибольшей активностью на состояние слизистой мочеполовой системы обладает доксициклин.

Современные врачи часто используют импортный доксициклин — Юнидокс Солютаб. Данная форма выпускается в виде диспергируемых таблеток. Они полностью растворяются в воде и не всасываются в желудке. Такая форма способствует избежанию получения осложнений со стороны желудка. Усвоение препарата происходит в кишечнике. Дозировка и частота применения подбирается лечащим врачом.

При уретральном инфицировании хороший эффект оказывают препараты, созданные на основе бактериофагов. Бактериофаги являются врагами разнообразных патогенных микроорганизмов. Для устранения кишечной палочки используется стафилококковый бактериофаг. Он выпускается в виде лиофилизированного порошка. Часть порошка разводится водой для инъекции. Полученный раствор вводится с помощью катетера в мочевой пузырь. При низком расположении инфекции раствор используется в виде спринцевания. Терапия осуществляется с периодическим изучением мазка из мочеиспускательного канала. При очищении мазка от палочки бактериофаг прекращают использовать.

Чтобы полностью устранить распространение палочки необходимо использовать адсорбирующие препараты. Они помогают устранить продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов. Если такие лекарственные средства не используются, возможно развитие сильной интоксикации. Избежать отравление можно и с помощью энтеробиотиков. Они вводятся в виде жидкости. Принимать такие лекарственные средства следует до полного очищения мазка.

Профилактические меры

Чтобы избежать появление палочки в мазке следует соблюдать определенные правила. Пациент должен тщательно следить за соблюдением интимного ухода. После посещения туалета необходимо промывать половые органы под теплой проточной водой.

Посещение открытых водоемов должно осуществляться только в специально отведенных местах. Дикие пляжи посещать не рекомендуется.

Также необходимо использовать при половом контакте. Он поможет предотвратить попадание кишечной микрофлоры в уретру. После контакта нужно принять душ с моющим средством.

Не рекомендуется носить тесное и обтягивающее нательное белье. Такое белье приводит к прямому контакты анального отверстия с тканью. Часть микрофлоры кишечника легко попадает в мочеиспускательный канал.

Соблюдение всех этих правил поможет избежать неприятной проблемы. Если же по каким-либо причинам заражение кишечной палочкой произошло, необходимо незамедлительно посетить врача. Только специалист может изучить состав мазка и подобрать эффективное лечение.

Кишечная палочка в мазке

У некоторых женщин и мужчин определяется кишечная палочка в мазке.

Поговорим о том, насколько опасен этот микроорганизм, и что делать при его обнаружении.

Что такое эшерихия коли?

Эшерихия коли (кишечная палочка) – это бактерия из семейства энтеробактерий.

Она в норме обитает в организме человека, в основном в кишечнике.

Так как выход из него (анальное отверстие) находится совсем рядом с мочеполовыми органами, бактерии могут колонизировать их.

Обычно это не сопровождается симптомами.

Но иногда эшерихия коли способна вызывать воспалительные процессы:

  • уретры;
  • влагалища;
  • внутренних половых органов;
  • мочевого пузыря;
  • почек.

При наличии эшерихий во влагалище или уретре они могут определяться в мазке.

Кишечная палочка в мазке: причины

Причиной обнаружения кишечной палочки в мазке является чрезмерное увеличение количества этого микроорганизма в структурах мочеполовой системы.

В норме их должно быть очень мало.

В малых концентрациях они в мазке не обнаруживаются.

Причины, по которой может определяться кишечная палочка в мазке у женщин:

  • несоблюдение гигиены;
  • ношение обтягивающего нижнего белья или стрингов;
  • анальный секс (половой член мужчины заносит бактерий из кишечника во влагалище);
  • неправильное подмывание (сзади наперед).

Причины, по которой может определяться кишечная палочка в мазке у мужчин:

  • пренебрежение правилами гигиены;
  • не слишком частая смена белья;
  • анальный секс (кишечная палочка попадает в уретру из прямой кишки женщины);
  • частая смена половых партнеров.

Кишечная палочка в мазке у женщин: симптомы

В большинстве случаев кишечная палочка в мазке симптомы не вызывает.

Она становится случайной находкой при плановом обследовании женщины.

Но при избыточном росте кишечной палочки могут воспаляться органы мочевыделительной или половой системы.

Эта бактерия – самый частый возбудитель цистита у женщин.

В таком случае она определяется в моче и уретре.

Симптомы острого цистита:

  • частые походы в туалет;
  • сильные позывы к мочеиспусканию при небольшом количестве мочи в мочевом пузыре;
  • слабость, высокая температура тела, ломота в мышцах и другие общие симптомы.

Во влагалище кишечная палочка может вызывать вагинит.

Он проявляется такими симптомами:

  • выделения из влагалища;
  • зуд, боль, раздражение, жжение во влагалище;
  • болезненность полового акта;
  • отечность половых органов.

Может наблюдаться выделение крови из влагалища после полового акта.

Вследствие воспалительного процесса слизистая оболочка разрыхляется и легко травмируется.

Кишечная палочка может стать возбудителем неспецифических воспалительных процессов в малом тазу.

Эти заболевания проявляются:

  • болью в животе;
  • повышением температуры тела;
  • выделениями;
  • межменструальными кровотечениями;
  • нарушением менструального цикла;
  • бесплодием.

В самых тяжелых случаях такие патологии сопровождаются гнойным процессом и требуют хирургического лечения.

Кроме того, кишечная палочка – это самый частый возбудитель пиелонефрита.

Пиелонефрит – это воспаление канальцевой системы почки.

Он несет угрозу для жизни женщины и иногда требует хирургического лечения.

Кишечная палочка в мазке у мужчин: симптомы

У мужчин кишечная палочка чаще всего вызывает уретрит.

  • выделения из уретры;
  • боль при мочеиспускании;
  • боль при половом акте;
  • покраснение в области меатуса (наружного отверстия уретры).

У мужчин уретра имеют большую длину, чем у женщин.

Поэтому на мочевой пузырь инфекция обычно не распространяется.

Но в редких случаях это возможно.

Симптомы цистита у мужчин такие же, как у женщин.

Кишечная палочка в мазке рассказывает подполковник медицинской службы, врач Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Что делать, если нашли кишечную палочку в мазке?

Если обнаружена кишечная палочка в мазке, врач может назначить дополнительные исследования.

Это может быть ПЦР или бак посев мазка на кишечную палочку.

Данные методы диагностики позволяют определить концентрацию возбудителя в клиническом материале.

Если высеялась кишечная палочка в мазке, норма её составляет до 10 4 КОЕ/мл.

В зависимости от клинической ситуации, врач может назначить и другие исследования:

  1. I. посев на бак вагиноз;
  2. II. анализы на половые инфекции (кишечная палочка часто осложняет течение других воспалительных заболеваний);
  3. III. УЗИ органов малого таза.

Кишечная палочка в мазке у женщин: лечение

При большой концентрации бактерий в мазке лечить кишечную палочку приходится антибактериальными препаратами.

Они также требуются в случае наличия клинической симптоматики воспалительного процесса, даже если концентрация микроорганизмов в пределах нормы.

Женщинам могут назначаться:

  • препараты для приема внутрь;
  • свечи от кишечной палочки в мазке;
  • редко – антибиотики в инъекциях (при поражении внутренних половых органов или почек).

Антибиотики могут назначаться разные.

Препарат врач выбирает на основании антибиотикограммы.

Она составляется в процессе культуральной диагностики инфекции.

После бак посева определяется чувствительность кишечной палочки к разным антибиотикам.

Женщине назначаются препараты, к которым эшерихия наиболее чувствительна.

Обычно это цефалоспорины третьего поколения или защищенные полусинтетические пенициллины.

Могут применяться и фторхинолоны.

Они наиболее предпочтительны при поражении мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит).

Прием таблеток внутрь может дополняться использованием препаратов локального действия.

Им отдают предпочтение при вагините.

Часто воспалительный процесс в половых органах вызывают одновременно несколько возбудителей.

Поэтому весьма популярными лекарствами среди врачей и пациентов остаются свечи или вагинальные таблетки, которые содержат в составе одновременно:

  • антибиотик;
  • противогрибковое средство;
  • антипротозойный препарат;
  • противовоспалительное средство.
Читать еще:  Капли нашатырно-анисовые. Как правильно принимать нашатырно-анисовые капли от кашля — инструкция

Кроме антибактериальной терапии, лечение кишечной палочки в мазке может включать:

  • иммуномодуляторы;
  • противогрибковые препараты;
  • лактобактерии (для восстановления состава нормальной микрофлоры влагалища).
Кишечная палочка в мазке при беременности

Выявление кишечной палочке в мазке при беременности не всегда требует лечения.

Необходимость и целесообразность проведения терапии определяется врачом-гинекологом.

  • концентрации возбудителя;
  • наличия и тяжести симптоматики;
  • срока беременности;
  • особенностей её течения.
  • Оцениваются риски для матери и плода.

Если риск, который несет в себе кишечная палочка, превышает риск назначения антибиотиков, то лечение проводится.

Оно позволяет предотвратить осложнения (распространение инфекции) и инфицирование плода во время родов.

Выраженный воспалительный процесс непосредственно перед родоразрешением может стать показанием к проведению кесарева сечения.

Если у вас обнаружена кишечная палочка в мазке, обращайтесь в нашу клинику.

Опытный врач проведет расшифровку анализов и назначит лечение.

При выявлении кишечной палочки в мазке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Кишечная палочка в мазке у мужчин и женщин

Мочеиспускание, Проблемы с мочеиспусканием — Кишечная палочка в мазке у мужчин и женщин

Кишечная палочка в мазке у мужчин и женщин — Мочеиспускание, Проблемы с мочеиспусканием

Когда после проведенных анализов в мазке обнаруживается кишечная палочка, возникает вопрос, что делать и насколько это опасно. Кишечная палочка находится во всех теплокровных организмах и приносит огромную пользу при условии, что она не меняет свой штамм. Изменение штамма кишечной палочки приводит к серьезным пищевым отравлениям и болезням. Особо тяжелые формы приводят к летальному исходу.

Опасность кишечной палочки в мазке

Если кишечная палочка покидает свою среду обитания (кишечник) и попадает в другие органы, даже обычный непатогенный вид этого микроорганизма вызывает серьезные нарушения. Наличие в мазке из влагалища свидетельствует о том, что нарушается здоровая микрофлора и как результат возникает воспаление. При этом возникают такие болезни:

  • бактериальный вагиноз;
  • кольпит;
  • эндометрит;
  • аднексит.

Инфекционное воспаление распространяется к матке и яичникам, проникает в уретру, мочевой пузырь, органы мочеполовой системы и близлежащие органы. У новорожденных детей бактерия провоцирует рвоту и нарушение стула. Пропадает аппетит, наблюдается частое срыгивание. Инфекция брюшной полости, вызванная кишечной палочкой, которую можно обнаружить в мазке, со временем приводит к перитониту.

Гемолитико—уремический синдром возникает при понижении иммунитета и нарушает микроциркуляцию крови. Обладает ярко выраженными симптомами: колит, сопровождающийся кровянистыми выделениями с калом, развивается некроз и почечная недостаточность, развивается желтуха. Вовремя сданный мазок на анализ и грамотное лечение позволяют полностью избавиться от болезни.

Пути заражения

Причин, которые приводят к попаданию кишечной палочки во влагалище или уретру, можно выделить несколько: отсутствие регулярной личной гигиены; неправильное подмывание; неудобное нижнее белье (узкие стринги, синтетика); занятия анально—вагинальным сексом. Новорожденный ребенок может получить патогенную кишечную палочку от матери через родовые пути.

Проявления у женщин

Кишечная палочка в мазке присутствует у женщин в малом количестве, не вызывая при этом патогенных реакций. Но ее размножение во влагалище неизбежно приводит к возникновению бактериального вагиноза. Из влагалища микроорганизм поражает матку, яичники. Если отсутствует должное лечение, кишечная палочка у женщин проникнет по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь, далее возможно поражение почек.

Проявления у мужчин

Прежде всего кишечную палочку в мазке обнаруживают у тех, кто пренебрегает правилами личной гигиены и контактирует с зараженными партнерами. Заражение происходит через еду и жидкость. Часто при мазке из уретры кишечная палочка у мужчин обнаруживается совершенно случайно, так как признаки и симптомы заражения отсутствуют. При этом уретра воспаляется, постепенно вызывая тяжелые формы патологий. Возможные симптомы размножения бактерии в уретре:

  • сильная диарея;
  • рвота зеленого оттенка;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение тяжести в животе;
  • тошнота, плохой аппетит и ослабление организма.

Эти симптомы способны исчезнуть у мужчин сами на протяжении 2 суток, так как кишечник имеет свойство самоочищаться при такой болезни. Флора восстанавливается самостоятельно. Если они не проходят, необходимо обратиться к врачу. Основная причина появления симптомов — нарушение гигиены. Беспорядочные сексуальные связи и незащищенный половой акт также бывают причиной заражения.

При беременности

Кишечная палочка во влагалище при беременности особо опасна по нескольким причинам. Во-первых, при беременности у женщины ослаблен иммунитет, что способствует возникновению разнообразных инфекций. Это грозит плоду, так как инфекция поражает плаценту. Во-вторых, в процессе рождения, когда младенец проходит через родовые пути, он сам может заразиться кишечной палочкой от матери. Если же при беременности кишечная палочка вызвала бактериальный вагиноз и нарушила флору влагалища, это способно спровоцировать преждевременные роды. Поэтому, если вы планируете роды, надо заблаговременно сдать мазок на анализы и пройти необходимое лечение при необходимости, чтобы избежать дальнейших проблем.

Проявления у грудничка

После рождения ребенок попадает в среду, полную опасных вирусов, бактерий и микроорганизмов. Поэтому в организме новорожденного могут оказаться и вредные бактерии, что вызывают патогенные изменения микрофлоры. При размножении гемолитической кишечной палочки даже при небольшом количестве организм ребенка начинает неправильно функционировать. Проявляются следующие симптомы:

  • кожные высыпания, диатез;
  • диарея;
  • вздутие, метеоризм;
  • боль и колики в области живота;
  • стул имеет зеленоватый оттенок или цвет, кашеобразную консистенцию.

Это признаки бактериоза, которые необходимо лечить, иначе он станет первопричиной частых недомоганий и спровоцирует дальнейшее развитие серьезных патологий. Результат лечения зависит от того, как быстро начнется лечение. Если не обращать внимания на инфекции, последуют патологические необратимые процессы в организме. Например, проявляется хроническая почечная недостаточность.

Какие симптомы?

Инкубационный период после заражения патогенным микроорганизмом занимает от 1 дня до недели, в зависимости от иммунитета организма. Существует 4 вида патогенных кишечных палочек: энтеропатогенные, энтеротоксигенные, энтероинвазионные и энтерогемморагические. Заражение энтеропатогенными кишечными палочками встречаются чаще всего у новорожденных младенцев до 1 года. Присутствующая симптоматика: диарея, рвота, отказ от еды, бессонница, беспокойство.

Энтеротоксигенные кишечные палочки провоцируют пищевые отравления с сильной рвотой и водянистой диареей, тошнотой, болями в животе. Этим микроорганизмом можно заразиться в любом возрасте. Часто можно встретить инфекцию, вызванную именно этой бактерией у тех людей, которые много путешествуют. Энтероинвазионная кишечная бактерия симптомами напоминает заболевание дизентерией: нарушается работа кишечника, возникает сильная интоксикация организма, стул становится частым и водянистым, к нему добавляются кровянистые выделения. Слева внизу живота появляются ярко выраженные спастические боли.

Энтерогеморрагическая разновидность патологического развития кишечной палочки вызывает такие симптомы: повреждая сосуды и слизистую оболочку кишечника, патогенная бактерия провоцирует геморрагический колит. Из-за повреждения кишечных стенок есть риск появления некроза. Инфекция брюшной полости без надлежащего лечения приводит к перитониту. Проявляется сильная интоксикация организма. Стул имеет водянистую консистенцию с кровяными примесями.

Результат кишечной палочки в мазке: норма и патология

Здоровые показатели наличия патогенного микроорганизма в кале не должны превышать 10 в 7—8 степени КОЕ/г, а показатели лактозонегативных кишечных палочек из зева и цервикального канала в норме равны 10 в 5 степени КОЕ/г. Повышение этой нормы уже считается патологическим и подлежащим лечению. Патологические штаммы кишечных палочек (например, гемолитические) должны полностью отсутствовать как у взрослых людей, так и у детей и новорожденных младенцев.

Как лечить?

Если в мазке обнаружена кишечная палочка, для лечения назначают прием антибиотиков. При этом нужно учитывать, что длительное применение таких медикаментов провоцирует кишечный дисбактериоз, так как происходит снижение уровня полезных бактерий и нарушается флора кишечника. Полезно и эффективно будет использование фитотерапии — подмывание и спринцевание отваром ромашки.

Некоторые виды штаммов бактериальных микроорганизмов очень устойчивы перед антибиотиками. Это следует учитывать при лечении.

Мужчин и женщин лечат бактериофагами и антибиотиками. Возможно назначение ультрафиолетового облучения половых органов. Назначаются индивидуальные витаминные курсы для повышения иммунитета. Правильное питание играет не последнюю роль в восстановлении. На период лечения исключается прием жирной и копченой пищи, острых и соленых блюд. Диета должна состоять из овощей и фруктов. После окончания заболевания необходимо провести повторные анализы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector