Как понять, что пора на приём к психотерапевту. Как попасть на прием к психиатру

Как записаться на приём к психотерапевту

У каждого человека могут возникнуть психологические проблемы, справиться с которыми самостоятельно достаточно сложно. Некоторые люди ищут помощи у членов семьи или друзей, но лучше записаться на прием к специалисту, прошедшему обучение и имеющему соответствующую квалификацию.

Существует три категории профессионалов, работа которых, так или иначе, связана с психикой человека. К первой относятся психологи. Это люди, имеющие высшее психологическое образование, но не являющиеся медицинскими работниками. Специалисты такого уровня могут оказать психологическую поддержку, но психологи не ставят диагнозов и не осуществляют лечения своих клиентов.

Психиатры – это врачи, способные лечить тяжелейшие расстройства психики, такие как, шизофрения и маниакально-депрессивный психоз. Они назначают пациентам медикаменты, а также используют другие доступные способы терапии.

Среднюю, между психологом и психиатром, позицию занимает психотерапевт. Этот специалист является врачом, который может ставить диагноз и осуществлять лечение. Но психотерапевт обычно работает с людьми, имеющими психические расстройства легкой формы или находящимися в пограничном состоянии. Главным инструментом психотерапевта является беседа, медикаментозное лечение практикуется только в крайних случаях.

Когда может понадобиться помощь психотерапевта

Чаще всего на прием к психотерапевту попадают люди, имеющие неврозы различной степени тяжести. Как правило, такие расстройства психики бывают вызваны стрессами, а их достаточно в жизни современного человека.

Поводом для обращения за специализированной помощью могут стать такие состояния:

  • приступы апатии. События или ситуации, которые раньше доставляли удовольствие больше не вызывают приятных эмоций. Безразличие и равнодушие также касается и близких людей;
  • различного рода зависимости, позволяющие на время забыться, но, в итоге, только усугубляющие проблемы (алкоголизм, наркомания, игромания и т.д.);
  • наличие сильных страхов, фобий. Приступы паники, истерики;
  • комплексы и вредные привычки, не дающие возможности для построения отношений с окружающими людьми;
  • чрезмерная раздражительность и тревожность;
  • депрессивные состояния.

Психотерапевт поможет справиться с неврозом, булимией или анорексией, избавит от мании величия, паранойи, панических атак и многих других психических расстройств, развитие которых обусловлено пережитой ранее стрессовой ситуацией.

Психотерапевтическая помощь может понадобиться не только взрослому человеку. Достаточно часто на прием к таким специалистам записывают детей. Родителей может беспокоить плохая успеваемость ребенка в школе, наличие расстройств пищевого поведения (булимия или анорексия), пассивность и отказ от общения со сверстниками и близким окружением.

Нередко поводом для обращения к врачу становится неадекватное поведение ребенка. Также психотерапевт может помочь справиться с детскими страхами, гиперактивностью и энурезом.

Как выбрать хорошего специалиста

В последнее время оказание психологической помощи стало очень модной услугой. Соответствующую рекламу и объявления можно встретить где угодно. Стоимость приема психотерапевта в Москве начинается от 500 рублей и может достигать заоблачных вершин. Прежде всего, это зависит от опыта и квалификации врача. Чтобы попасть на прием к врачу высшей категории с ученой степенью придется не только выложить от 6000 рублей за час, но и ждать своей очереди неделю или больше.

Но не всегда опыт и стаж являются полной гарантией успешного лечения. Часто молодые специалисты, использующие инновационные методики, достигают более высоких результатов.

Выбрать хорошего психотерапевта достаточно сложно. Чтобы не ошибиться в этом процессе, необходимо оценивать специалиста по таким критериям:

  1. Наличие соответствующих документов. Психотерапевт должен иметь диплом об окончании высшего медицинского учебного заведения, где указана его специализация, а именно – психиатрия, и отдельный диплом, дающий право заниматься психотерапией.
  2. Опыт работы, как уже упоминалось выше, не всегда может свидетельствовать о достаточной квалификации врача. Но все-таки, лучше обращаться к психотерапевту, который работает в этой области не менее 5 лет.
  3. Хороший психотерапевт должен постоянно совершенствоваться в своем деле. Прежде всего, он сам должен пройти сеанс психотерапии (не менее 200 часов), только после этого он сможет получить право заниматься данным видом деятельности. Кроме того, врач-психотерапевт регулярно проходит курсы повышения квалификации, что подтверждают дипломы и сертификаты установленного образца.

Лучшей рекламой для врача-психотерапевта становятся отзывы его клиентов. Поэтому обязательно поговорите с посетителями в коридоре или найдите информацию об интересующем вас специалисте в Интернете.

Сделать окончательный выбор поможет знакомство с доктором. Для достижения положительных результатов от психотерапии, очень важно, чтобы между врачом и пациентом установились доверительные отношения. Если вы чувствуете некоторую напряженность, то лучше поискать другого специалиста.

Алгоритм действий

Попасть на прием к выбранному специалисту достаточно просто. В Интернете есть специализированные сайты, на которых собрана информация о практикующих врачах Москвы и других регионов. Здесь также указывается время приема и стоимость консультации.

Записаться к психотерапевту на приём, как и к любому другому врачу можно несколькими способами:

  • на обобщенном ресурсе или официальном сайте клиники, где ведет прием нужный специалист, указывается адрес, а также размещается виртуальная карта и схема проезда. Изучив эту информацию, можно посетить клинику для первичного ознакомления и записаться в регистратуре лично;
  • позвонив по телефону, который также можно найти в Интернете;
  • онлайн-запись позволяет записаться на консультацию в любое удобное время. В последнее время многие современные клиники практикуют такую схему общения со своими клиентами.

Независимо от того, каким из указанных способов вы воспользуетесь, важно прийти на прием вовремя. Цените свое и чужое время. Если по каким-либо причинам вы не сможете прийти, то сообщите об этом в клинику и перенесите прием на более удобное для вас время.

Как проходит прием у врача-психотерапевта

В странах Европы и США практика обращения к психоаналитикам и психотерапевтам достаточно распространена. В нашей стране за психологической помощью обращаются лишь в крайних случаях. Отчасти, это связано с тем, что многие люди до сих пор не понимают разницы между специалистами, название которых созвучно со словом «псих». Поэтому первый визит к врачу- психотерапевту весьма волнующ.

Чтобы психотерапия дала результаты, необходимо, чтобы между клиентом и психотерапевтом установились доверительные отношения. Не нужно пытаться что-то утаить от своего врача, не бойтесь, что вас не поймут или поймут неправильно. Если выбранные вами специалист обладает достаточной квалификацией, то он правильно оценит ваши слова.

Первый прием всегда начинается с беседы, в ходе которой врач узнает о проблеме пациента, анализирует его жизненную ситуацию, оценивает его эмоциональное состояние. Также может возникнуть необходимость в беседе с родственниками пациента, психотерапевт делает это с его согласия.

Лечение, рекомендованное после консультации, может включать в себя психотерапию и прием медикаментозных средств. Также клиенту будет рекомендовано установить режим дня и соблюдать диету.

Количество сеансов, необходимых для решения психологических проблем, подбирается индивидуально исходя из состояния пациента. Но выздоровление, в большей степени, зависит от самого человека, от того, насколько точно он будет выполнять рекомендации своего психотерапевта.

Основные методы психотерапии

Наиболее востребованными и популярными сегодня являются такие методики психотерапии:

  1. Поведенческая терапия наиболее востребована при коррекции психических расстройств разной степени тяжести. В основе этого метода лежит теория о том, что человек сам создает проблемы, от которых потом страдает. Психотерапевт помогает своему клиенту правильно оценивать ситуацию, изменять свое отношение к ней. Единожды освоив этот навык, человек способен в будущем преодолевать новые трудности. Более узким направлением является когнитивно-поведенческая терапия, позволяющая человеку научиться самостоятельно выявлять мысли, приводящие к внутреннему конфликту, и лишать их сверхзначимости. Эта методика успешно зарекомендовала себя при лечении фобий и депрессий.
  2. Расстановка по Хеллингеру часто используется при решении семейных проблем. В ходе сеанса человек может понять причину своих проблем, а также найти пути выхода из сложившейся ситуации.
  3. Гештальт-терапия построена на мысли о том, что невысказанные эмоции или переживания остаются в нашем подсознании и мешают дальнейшему развитию. Психотерапевт, работающий в этом направлении, должен помочь своей клиенту найти такое событие в прошлом, пережить его и оставить позади. После этого должно наступить улучшение состояния.
  4. Арт-терапия представляет собой вспомогательный метод коррекции психического состояния. Человек в праве сам решать, что он хочет изобразить в своем рисунке, при выборе материалов и инструментов также предоставляется полная свобода выбора.
  5. Телесно-ориентированная терапия позволяет разрешить внутренние конфликты при помощи воздействия на некоторые группы мышц. Специалисты, использующие в работе данную методику, считают, что мышечные зажимы провоцируются негативными эмоциями, накопленными человеком. При помощи массажа можно избавиться от подобных проблем.

В последнее время все большую популярность приобретают методы психокоррекции, в ходе которых осуществляется общение с различными животными. Плаванье с дельфинами или уход за лошадьми часто практикуется при работе с больными аутизмом, детьми с синдромом Дауна или физическими проблемами.

Четкого деления на подвиды у практикующих психотерапевтов нет. В ходе работы они могут использовать одну или несколько методик, используя наиболее подходящие в конкретной ситуации. Исключение, пожалуй, составляют гештальт-терапия и психоанализ, в ходе которого специалисты чаще придерживаются правил.

Если вы считаете, что вам нужна помощь в разрешении психологических проблем, то не затягивайте с визитом к психотерапевту. Ведь записаться на первую консультацию так просто

Я полгода лечилась у психотерапевта и готова честно рассказать о том, как люди начинают сходить с ума

Привет, меня зовут Катя, и сегодня я расскажу о своем опыте посещения психотерапевта. Спойлер: я не слышала таинственные голоса в голове и не думала, что в мире существует какой-то заговор. Просто в один «прекрасный» момент я потеряла радость жизни и не смогла ее найти самостоятельно.

Я поделюсь с читателями AdMe.ru своими психотерапевтическими приключениями и надеюсь, что моя история поможет кому-нибудь обрести душевный покой. Ну или хотя бы сделать первые шаги в этом направлении.

Как я докатилась до похода к психотерапевту

Так я выглядела до того, как стала постоянно грустить.

В 2012 году в возрасте 28 лет я стала вдовой. Как пишут в плохих книгах, «ничто не предвещало беды». Мы были обычной семьей, растили одного мальчика, и я была беременна вторым. Но за несколько дней моя жизнь изменилась: мой молодой муж сгорел от болезни за одну неделю. Так я осталась на 9-м месяце беременности с 3-летним малышом на руках.

В мире ничего не изменилось: не погасло солнце, не перестали петь птицы, люди ходили на работу, жизнь продолжалась. У меня не было даже намека на депрессию – просто потому, что я была обязана быть сильной.

Конечно, я горевала, я была в шоке: как такое вообще могло произойти со мной? Но теперь, спустя 7 лет, я понимаю, что была словно в скафандре: все чувства притупились, потому что нельзя было распускаться. Я закрыла свое сердце от боли, научилась не плакать и не истерить, и, как выяснилось, зря.

А так — в период депрессии. Где мои щечки?

Читать еще:  Клиническая картина и лечение атрофии мозжечка

Депрессия догнала меня уже тогда, когда я думала, что пережила потерю. Мой вес за год снизился на 20 кг — я просто не хотела есть. А однажды я подумала, что у меня рак или какое-то другое неизлечимое заболевание. Я стала безумной: начала искать «подходящие» симптомы в интернете, ходила на обследования, но врачи не находили у меня никаких болезней. Но я-то точно знала, что болею чем-то ужасным и умру со дня на день, проэтому мерила температуру по пять раз в день, осматривала кожу на предмет сыпи и пятен, ощупывала лимфоузлы.

Однажды вечером я почувствовала, что мое сердце колотится так, что вот-вот вырвется из груди. На лбу проступил пот, затряслись руки, и хотелось куда-то бежать. Мне казалось, что сейчас произойдет что-то ужасное, а я не знаю что. Так я познакомилась с паническими атаками.

Организм кричал: «Мне плохо!» — я разваливалась на куски, только не хотела этого замечать и думала, что все пройдет само. И только когда одежда стала болтаться на мне мешком, а вставать с постели по утрам стало сложно, я поняла, что мне нужна помощь «мозгоправа».

Врач принимает в обычной районной поликлинике бесплатно. Здесь нет кушетки и коробки с бумажными платочками, в которые можно лить слезы.

Я листала интернет в поисках подходящего врача. Вообще-то психотерапевт — жутко дорогое удовольствие, но в моей районной поликлинике был доктор, который принимал бесплатно. В конце концов, терять мне было нечего, и я записалась на прием — так начался мой путь к выздоровлению.

Я посещала психотерапевта несколько месяцев. Вместе мы выяснили, что у меня реактивная депрессия. В отличие от других видов депрессий, у которых ноги растут из детства, от комплексов и так далее, реактивная — это ответ психики на травмирующую ситуацию.

Я надеялась, что врач просто выпишет мне антидепрессанты и отпустит домой, но психотерапия так не работает. Чтобы избавиться от депрессии, нужно приложить некоторые усилия.

Вот что я поняла после полугода походов к психотерапевту:

1. Не надо надеяться на таблетки

Волшебной пилюли не существует. Совсем. Таблетки, которая сделает меня жизнерадостной, нет на свете. Мой психотерапевт сравнивал антидепрессанты и анксиолитики (противотревожные) с костылями. Когда человек ломает ногу, ему накладывают гипс и вручают костыли, чтобы он мог передвигаться. Но это временно: рано или поздно придется отшвырнуть костыли и начать заново учиться ходить.

Так и с таблетками: они снимут симптомы (тревожность, страх), помогут продержаться в самые черные дни, но не вылечат. Без правильной психотерапии таблетки можно поедать годами. Серьезно, я встречала людей, которые, как гурманы, разбираются в сортах антидепрессантов. Чтобы вылечить депрессию, пациент должен трудиться.

2. Иногда бывает больно

С первых сеансов обнаружилось, что я не хочу жить. Я не строила планов дальше, чем на пару дней (зачем? мы все равно умрем так или иначе), не видела смысла делать ремонт или ходить к парикмахеру. Да что там — посещение душа казалось не такой уж нужной процедурой.

Мне пришлось научиться хотеть жить. Насильно. Мы с терапевтом составляли списки — на день, на месяц, на три года. Я чертила графики и рисовала планы. А еще училась контролировать негативные мысли. Это сложно и порой очень больно.

3. Доверяйте человеку с дипломом врача

Лучше довериться специалисту с медицинским образованием — врач может разобраться в причинах болезни и назначить правильное лечение. Депрессия многолика: иногда шалят гормоны, иногда мозгу не хватает серотонина, а иногда все дело в травматичных событиях. Врач поможет распутать этот клубок и комплексно подойти к проблеме.

И главное — при появлении панических атак или депрессии нужно проходить медицинское обследование. Необходимый минимум: ЭКГ, обследование у невролога и эндокринолога, а еще флюорография. Удивительно, но некоторые болезни маскируются под депрессию: пока будете беседовать с психотерапевтом, ваше состояние может ухудшиться.

4. Окружающие не поймут

Большинство окружающих думало, что все мои «страдашки» – от безделья. Депрессией болеют только лентяи, которым заняться в жизни больше нечем. «Выпей чай с мятой, поспи, купи себе новые туфли, и депрессия пройдет», – говорили мои знакомые.

Хорошо, что я не стала их слушать. Меня не радовала жизнь, я боялась вставать по утрам с постели, у меня возникли приступы панических атак – и все от ничегонеделанья? Вряд ли. Я вообще-то забочусь о двух малышах, работаю – ну какое безделье? И тут я кое-что поняла: чтобы признать свою слабость, нужно быть смелым. А чтобы начать лечение, требуется в сто раз больше смелости. Не нужно идти на поводу у окружающих. И тем более заниматься самолечением.

5. Все очень медленно

Некоторые советы врача кажутся откровенно глупыми. Специалист может предложить завести дневник, составить план действий на 3 года вперед или нарисовать какой-то рисунок. «Ну и как это все может мне помочь? Дайте лучше таблеток, и я поду домой», — думала я.

Трюк в том, что все это работает, но незаметно. На следующее утро и даже через неделю мне не стало лучше — эффект почувствовался спустя месяцы. Думаю, и сам врач точно не знал, что сработает на 100 %.

6. Откаты — часть лечения

Иногда становится хуже. «Да как так-то?! Я же хожу к врачу, занимаюсь ернудой выполняю его рекомендации, а смеяться мне до сих пор не хочется. » — так думала я. С началом терапии случаются откаты. Думаю, это нормально. Большие дела не делаются за пару дней, а тут психическое здоровье — необходимо проявить терпение и упорство.

7. Доктор не запишет вас в сумасшедшие

Психотерапевт не ставит на учет. Часто люди в нашей стране боятся идти к психотерапевту или психиатру из-за страха, что их внесут в список душевнобольных, не будут давать права на вождение автомобиля, а в справке для работы напишут, что у них «протекает крыша».

Это заблуждение. Я посещала психотерапевта в районной поликлинике, и мне для приема не нужен был ни полис, ни паспорт. Пока вы не бегаете по улицам в костюме воробушка и не нападаете на людей, никто вас не поставит на учет.

8. Знакомство с собой может оказаться неприятным

Психотерапия — это шанс познакомиться с собой поближе, правда, закомство может оказаться не очень-то приятным. Я узнала, что в моей депрессии есть куча злости и агрессии. Я злилась на мужа, который умер и оставил меня одну с детьми. Я злилась на женщин, у которых есть мужья, и на детей, у которых есть отцы. Ведь я точно самая несчастная на свете и им меня никогда не понять!

9. Депрессия может вернуться. И, скорее всего, так и будет

Говорят, что бывших алкоголиков и наркоманов не существует. С депрессией и паническими атаками то же самое: иногда они возвращаются. Психотерапевт не фея-крестная, он не сделал из меня другого человека, но он дал мне инструменты и навыки для преодоления этих состояний.

Нельзя стать суперчеловеком, который никогда не грустит и не испытывает психологических проблем. Зато можно научиться жить с собой в мире, принимать свои заскоки и самостоятельно вправлять себе мозги, если понадобится.

10. Чувство юмора иногда помогает

Нельзя «короновать» свою депрессию. Да, депрессия — это болезнь, и ее нужно лечить. Только нельзя позволять ей захватить жизнь. Когда у вас, например, ОРВИ, вся ваша жизнь ведь не крутится вокруг капель в нос и заваривания ромашки? Так и тут — поменьше пафоса. Есть недуг, и мы с ним боремся. Врач не охает, а вправляет тебе мозги — не впадай в отчаяние.

Мне помогало чувство юмора. Иногда мне казалось, что я схожу с ума. Но я думала так: «Хорошо, наконец-то я чокнусь, уеду в психушку, зато отдохну от уборки, стирки и родительских собраний». Иногда сарказм по отношению к себе выручает.

Вместо заключения

Я посещала психотерапевта 6 лет назад и ни о чем не жалею. Его советы помогли мне выкарабкаться из сложной ситуации и помогают не впадать в отчаяние теперь. Мой опыт оказался положительным, поэтому всем знакомым, которые столкнулись с депрессией, повышенной тревожностью и другими проблемами, я советую обращаться к специалисту.

Удивительно, как много людей терпит неудобства из-за страха показаться «сумасшедшими». А некоторые вообще боятся психотерапевта и думают, что это тот самый врач, который надевает на пациентов смирительную рубашку и колет галоперидол.

Не бойтесь обращаться за помощью и будьте здоровы!

Как понять, что ваш психотерапевт не профессионал

12 апреля 2018 в 17:13

В России услуги психотерапии еще не так популярны, как на Западе: людям свойственно замалчивать свои проблемы или проговаривать их с близкими, годами не обращаясь к специалисту. И хотя в последнее время ситуация меняется, понимания, когда нельзя откладывать визит к психиатру, какие бывают виды терапии и как отличить хорошего психолога от плохого, у многих до сих пор нет. The Village вместе с нейропсихологом и психотерапевтом ответил на эти и другие вопросы.

МИХАИЛ ИВАНОВ

ЛЮЦИНА ЛУКЬЯНОВА

главный врач, психотерапевт и нарколог медицинского центра «Счастье»

АЛЕНА АВГУСТ

Данила Антоновский

сооснователь сервиса для поиска психотерапевтов «Ясно»

В чем отличие психотерапевта от психолога и психиатра

В России «психотерапевтом» обычно называют психиатра — специалиста с высшим медицинским образованием, дополнительно освоившего методы немедикаментозного лечения. Деятельность обычного врача-психиатра ограничена заболеваниями центральной нервной системы и психики, то есть он диагностирует, например, такие недуги, как шизофрения или раздвоение личности и назначает лекарства.

Но в нашей стране существует и другая традиция, согласно которой психотерапевтом может быть психолог, обученный психотерапии и консультированию. Такой специалист не ставит диагнозы и не выписывает лекарства — он может только посоветовать посетить психиатра, а уже последний при необходимости назначит препараты.

Что касается специалиста-психолога (человек, окончивший психологический или психолого-педагогический вуз), который не обучен психотерапии, то формально он тоже может проводить консультации (закон «О психотерапии и специалистах, занимающихся психотерапевтической деятельностью» еще не вступил в силу). Хотя в профессиональном сообществе заниматься консультированием принято только после дополнительного обучения и накопленных часов личной практики.

Когда идти к психотерапевту

Первое, что важно понять: работа с психотерапевтом не записывает вас в «ненормальные». Просто настало время разобраться с проблемой, которую сложно решить в одиночку, уделить ей время. Условно все случаи можно разделить на срочные и несрочные. К срочным относятся, например, панические атаки, потеря близкого человека, тревожные состояния, токсичные отношения (то есть все то, что плохо прямо сейчас), а также различные тяжелые состояния вроде депрессии, расстройства пищевого поведения, фобий, зависимостей, суицидальных мыслей. Несрочными являются ситуации, в которых ничего особенного не происходит, но вам приходится что-то постоянно терпеть: например, нелюбимую работу или негатив в отношениях с близкими.

Читать еще:  Как назвать собаку мальчика далматинца. Характер породы далматин. Сколько стоит щенок далматинца

Если же появились такие симптомы, как нервные тики, мышечные зажимы на фоне частого стресса или слишком резко стало меняться настроение, с визитом к психотерапевту лучше не откладывать. Игнорирование проблемы ведет к еще большей тревожности, что со временем может перерасти в психологическое расстройство. А если, например, не лечить депрессию, несложно попасть в психиатрическую лечебницу. Согласно прогнозу Всероссийской организации здравоохранения, в 2020 году депрессия станет второй по популярности причиной нетрудоспособности населения после ишемической болезни сердца.

В 2020 году депрессия станет второй по популярности причиной нетрудоспособности населения после ишемической болезни сердца

Когда пора к психиатру

При угрозе жизни клиента или окружающих его людей (мысли свести счеты с жизнью, галлюцинации, бред, агрессия, глубокая депрессия), когда без приема лекарств уже не обойтись, психотерапевт может посоветовать клиенту обратиться к психиатру. Правда, это будет именно рекомендация, которой человек может и не воспользоваться. Поэтому в данном случае специалисту важно донести до клиента необходимость визита к врачу. После того как психиатр назначит препараты, психотерапевтическая поддержка не отменяется — она дополняет основное лечение.

Как должен проходить прием и когда стоит насторожиться

Нейропсихолог Михаил Иванов рассказывает, что должно насторожить при встрече с психотерапевтом. Вряд ли хороший специалист гарантирует решение проблемы за один сеанс, даст прямой совет, как решить вашу проблему, предложит «рецепты счастья» вроде «не носить все черное» или «чаще улыбаться себе в зеркало», оскорбит или обесценит ваши чувства, не сможет назвать метод, в котором работает, ссылаясь на «собственный подход».

На приеме у психотерапевта предстоит много беседовать, и такое общение — не дружеский разговор. Профессионал никогда не будет давать советов, оценивать ваши действия или действия других людей. Но это не значит, что он будет просто сидеть и слушать. Вы работаете вместе, и то, каким окажется результат, зависит от обоих.

В целом такое взаимодействие сводится к тому, чтобы осознать проблему, сделать ее предельно понятной и помочь человеку найти собственную позицию. Беседа с психотерапевтом может быть разной: специалист задает вопросы, предлагает посмотреть на ситуацию под другим углом, «прокрутить» ее со всех сторон, а также выполнить задания — например, встать на место другого человека и проговорить проблему от его лица, чтобы лучше понять, что он чувствует.

Как не запутаться в психологических школах

От психологической школы (направления) зависит методология, которой следует специалист. При этом нельзя сказать, что какая-то школа заточена под строго определенные запросы: психотерапевты работают с большим набором проблем. В числе популярных школ — когнитивно-поведенческая психотерапия, гештальт-терапия, юнгианский анализ, психоанализ, человекоцентрированный подход, экзистенциальный анализ.

Какую бы школу вы ни выбрали, вам должны гарантировать конфиденциальность и безопасность. Это обсуждается устно (но тогда остается надеяться на порядочность человека) или закрепляется договором (если специалист оформлен, например, как индивидуальный предприниматель). Однако в некоторых ситуациях конфиденциальность может быть нарушена, скажем, если клиент признался в совершенном преступлении или существует реальная угроза жизни кого-либо, в том числе угроза суицида. Если же психотерапевт повел себя некорректно (к примеру, сообщил кому-то личные сведения о клиенте без его ведома), такой случай будет разобран согласно действующему закону «О защите персональных данных».

Если вы хотите обратиться к специалисту впервые, то, по словам психотерапевта Алены Август, можно пойти по такому пути: в случае семейных проблем (вопросы отношений, рода) обратиться к семейному психотерапевту, при тревожных состояниях (панические атаки, различные беспокойства) — к когнитивно-поведенческому психотерапевту, а если есть психосоматические расстройства, внутренние блоки — записаться на прием к специалисту по телесно-ориентированной психотерапии. При этом абсолютно нормально спросить у профессионала, как именно он собирается с вами работать.

Хороший специалист вряд ли гарантирует решение проблемы за один сеанс, даст прямой совет и не сможет назвать метод, в котором работает, ссылаясь на «собственный подход»

Как не попасть к шарлатану

Стоимость консультации зависит от опыта специалиста: по Москве и Санкт-Петербургу она составляет в среднем от 2 до 5 тысяч рублей. Специалист всегда предлагает план работы на первой консультации. Если он долго думает, просит встретиться еще раз или вместе подумать, как быть, он не профессионал. Если вы слышите от психотерапевта что-то вроде «не переживайте, все так живут» или «в нашей стране у всех такие проблемы», стоит насторожиться. По словам психотерапевта Люцины Лукьяновой, ни сертификаты, ни лицензии, ни даже диплом не являются стопроцентной гарантией того, что перед вами профессионал. Рекомендации живых людей и большое число положительных отзывов в интернете нередко дают более достоверную картину о профессиональных навыках специалиста.

Однако, по мнению Михаила Иванова, совсем не обращать внимания на образование специалиста тоже неправильно. У психотерапевта должно быть законченное высшее медицинское или психологическое образование, а также определенное количество часов личной терапии (в каждом подходе определяется свой порог, после которого специалист получает допуск к консультированию). Важна также практика интервизий и супервизий: когда специалист докладывает случай старшему коллеге, а тот может направить его или, возможно, предупредить о допущенной ошибке. Хорошо, если психотерапевт регулярно посещает тренинги и курсы повышения квалификации (правда, проверить это непросто).

По словам психотерапевта Алены Август, бывает и так, что специалист просто не подходит эмоционально, и это нормально. Например, телесно-ориентированная терапия — плохой вариант для тех, кто не может терпеть, когда к ним кто-то прикасается. Уже на первой встрече важно понять, все ли вы рассказываете психотерапевту. Если вам некомфортно с этим человеком, ищите другого специалиста. Кроме того, сам психотерапевт может отказаться от работы с вами, например, если он не занимается вашей темой. При этом если он состоит в профессиональном сообществе, то, скорее всего, порекомендует кого-то из своих коллег.

Что нужно знать об образовании психотерапевта

По словам сооснователя сервиса для поиска психотерапевтов «Ясно» Данилы Антоновского, при выборе специалистов в его команду в первую очередь учитывается образование. При этом важно, в каком образовательном учреждении психотерапевт получил свою специальность. Достойных вузов, обучающих специальности, не так много: Высшая школа экономики, Московский государственный университет имени Ломоносова, Московский институт психоанализа, Московский институт гештальта и психодрамы, Московский государственный психолого-педагогический университет.

Однако такое обучение длится от двух до четырех лет, чего, по мнению Антоновского, недостаточно. Поэтому в «Ясно» также учитывают профессиональную активность человека после получения диплома (участие в семинарах, курсах повышения квалификации), его опыт консультирования (который должен быть не менее трех лет), практику интервизий и супервизий, а также возможность предоставить положительную рекомендацию от старшего коллеги (преподавателя вуза или члена профессиональной ассоциации). Важно и наличие опыта собственной терапии. Антоновский рассказывает, что встречал психотерапевтов, которые никогда не проходили терапию сами, что «недопустимо для профессионала».

Хороший специалист напомнит о следующей встрече?

Чаще всего о продолжении работы договариваются на первом приеме и заодно обсуждают необходимость напоминания о следующем визите. Если реальной необходимости нет, специалист не должен напоминать о встречах. Психотерапевт — не опекун. Он помогает разобраться в проблеме, делится знаниями и умениями. При этом каждый взрослый должен сам принимать решения, в том числе выбирать идти или нет на следующий прием. Обычно после первой консультации с психотерапевтом чувствуется облегчение — и может появиться желание остановиться, прекратить терапию. Однако Люцина Лукьянова отмечает, что, если на консультации специалисту удалось добиться от клиента заинтересованности в решении проблемы, и при этом клиенту было комфортно, он придет и во второй, и в третий раз без всяких напоминаний.

Когда пора идти на прием к психотерапевту?

Об этом Myslo узнал у руководителя тульского Центра психотерапии доктора Павла Бутузова.

Психолог, психотерапевт, психиатр… для начала давайте разграничим эти понятия. Если говорить просто, то психолог – это консультант, диагност, не имеет медицинского образования способен помочь человеку найти выход из сложной ситуации, выяснить причины конфликта и найти способ погасить его, занимается психокоррекцией. Психиатр – врач, он лечит людей с сильными расстройствами психики, как правило, в стационаре с применением лекарственных средств и различных процедур.

Психотерапевт – по сути объединяет в себе две предыдущие специальности. Это врач-психиатр, прошедший дополнительную подготовку. Он может назначать препараты, но в этом не всегда есть необходимость. Основной инструмент психотерапевта – беседа и различные психотерапевтические техники. Многие считают, что психотерапия это длительный процесс, однако это далеко не всегда так.

С 2017 года в Туле работает «Центр психотерапии доктора Бутузова П. А.», который помог сотням людей справиться с различными расстройствами психики и начать новую счастливую жизнь. Основатель Центра, Павел Бутузов, врач-психиатр,психотерапевт, заведующий женским психиатрическим отделением ГУЗ «ТОКПБ №1 им.Н.П.Каменева» собрал команду профессионалов, специализирующиеся на различных областях психиатрии и психотерапии.

Myslo побеседовал с Павлом Бутузовым и узнал, в каких случаях стоит обратиться за помощью к психотерапевту.

– Наши пациенты – это люди с депрессиями, нарушениями пищевого поведения – анорексия или булимия, подростки с различными видами зависимостей, сексологические расстройства. Однако 80% это те, кто страдает тревожными расстройствами и паническими атаками.

– Что такое паническая атака?

– По сути это глубокий хронический стресс, который начинает выражаться в реакции симпатической вегетативной нервной системы — тот самый диагноз, который раньше называли ВСД. По сути это то, что НЕ надо лечить препаратами. Это просто человек испугался реакции своей же собственной лимбической системы, той самой, которая призвана нас спасать. Самые частые проявления: учащение сердцебиения, повышение давления, ком в горле, страх потерять сознание во время приступа, тошнота, головокружение. Все это может быть как вместе, так и отдельными симптомами. Классическое развитие этого расстройства начинается с появления «стимула», к примеру чрезмерное повышение давления и сердцебиения на фоне стресса… Человек может испугаться этих симптомов (вполне нормальных при стрессе), а дальше… Он залезает в Яндекс и там узнает, что это паническая атака, и она не лечится, а Гугл говорит, что это инфаркт. Начинается отслеживание симптомов, хождение по врачам, и со временем обычная тревога перерастает в страх. По сути паническая атака это «страх страха».

Это самый частый механизм, однако это то расстройство, которое может возникнуть, казалось бы, на ровном месте. Но на самом деле причина есть всегда. Лечение ПА каждый раз это как детективный сериал, т.к. пока пациенту точно не показать механизм образовавшихся симптомов успеха в терапии не видать.

– Большая часть визитов ваших пациентов связаны с тревогой и паническими атаками. Отчего это заболевание так распространено?

Читать еще:  Марье коренье. Успокаивающий настой из марьина корня. Домашние лекарства из марьина корня

– Что вызывает тревогу? Каждый человек каждую секунду о чем-то думает, а думаем мы образами, но эти образы создаются на основе наших воспоминаний. Например, у меня есть хобби — я реставрирую мотоциклы. Если я сейчас представлю, как я отправляюсь в гараж и занимаюсь там мотоциклами, то получу удовольствие от этой мысли. Если вы сейчас предоставите, что идете реставрировать мотоцикл, не имея опыта в таком роде занятий, то вы устанете, пытаясь представить это. Это говорит о том, что наше мышление может работать только на основе того, что мы получили.

Совет «Мыслите позитивно» работает только при условии, что вы сами сделали что-то позитивное. Только после этого появится позитивное мышление. Если человек много времени проводит в соцсетях, у него начинается гормональный дисбаланс, серотонин падает, и появляются навязчивые мысли. Но навязчивые мысли должны быть из чего-то. А если ничего хорошего не происходит, то проще чего схватить что-то тревожное. Например, сердце застучало, и думать только об этом. Чем больше мы об этом думаем, тем больше увеличивается наш тревожный фон. Это в упрощенном формате.

– Если взять в целом, то в нашей стране не так много людей обращаются за помощью психотерапевта. Стесняются ли ваши пациенты того, что приходят на прием?

– Есть два типа пациентов: те, кому реально плохо, и те, которые хотят сделать свою жизнь ещё лучше. Вот последние, выходя от меня, пишут в своих сторис: «Я был (-а) у своего психотерапевта». Они этим хвастаются, мол, у меня есть личный психотерапевт, у меня есть поддержка и т.д. – американская модель, где визиты к психотерапевту – норма жизни. Первые же, возможно, стесняются рассказывать о своем недуге, из-за стигматизированного отношения в России к психическим расстройствам: если мне выписывают таблетки, значит, я больной. Но и это как правило проходит, потому что они понимают, что подобные расстройства очень распространены сегодня, и они далеко не одиноки в своей проблеме.

– В чем заключается задача психотерапевта?

– Задача наших врачей – изменить реакцию и установки, которые в основном не объективны. В нашей стране, особенно поколение 80-90-х воспитывались в двух базовых чувствах – стыд и обида. Их можно найти практически у каждого. Например, приходит ко мне на прием женщина, я прошу ее составить список дискомфортных ситуаций, включая неадекватные поступки, которые она никогда совершать не будет. И оказывается, что пробежать голой по площади – 8 баллов, а обсудить сексуальную жизнь с мужем – 10 баллов. То есть с этим как раз мы и работаем, меняем искаженную логику и помогаем пациенту разобраться в себе.

– Как выглядит прием у психотерапевта?

– Начинается он обычного разговора. Профессиональный психотерапевт как правило за первые 10 минут выясняет, что тревожит человека и в чем причина его недомогания. В зависимости от состояния пациента и его сложности определяется тактика лечения. Это могут быть психотерапевтические тактики: когнитивно-поведенческая терапия, гипноз, транзактный анализ, гештальт-терапия и другие. Возможно, нужна и медикаментозная поддержка. При правильной терапии таблетка становится своеобразной подушкой безопасности, которая позволяет человеку плавно вернуться к нормальной жизни и начать реализовывать задания психотерапевта и изменять реакции, чтобы когда мы прекратим прием препаратов не было «отката» Но в первую очередь все зависит от самого пациента и его родственников. Они обязательно должны выполнять те рекомендации, которые мы им даем. Первый сеанс направлен в основном на понимание человеком его проблемы, осознание ее и формирование стратегии работы. Далее он получает задание и отправляется в свою реальную жизнь и начинает ее менять. Врачи нашего центра всегда сохраняют контакт с пациентами в мессенджерах между сеансами. Иногда достаточно одно – двух посещений, кому-то требуются месяцы. Но в среднем эффект достигается после 4-5 сеансов.

– Какие специалисты ведут прием в вашем Центре?

– Детский психиатр, психотерапевт, психиатр-гипнотерапевт, нарколог и в ближайшее время добавится сомнолог. Последний специалист очень важен, потому что практически все психические расстройства начинаются с нарушений сна. Поэтому без его коррекции не бывает нормальной психотерапии. Индивидуальный подход к каждому пациенту и междисциплинарное взаимодействие специалистов — залог наилучшего результата. Каждый наш доктор – высококлассный специалист в своей области, а вместе они – отлаженный механизм оказания необходимой, всеобъемлющей и всесторонней помощи. Мы уверены, что каждый человек, обратившийся к нам за помощью, уникален и требует особого отношения. В нашей работе неприемлемы формализм и равнодушие. Главная миссия «Центра психотерапии доктора Бутузова П.А.» в оказании полного объема необходимой психотерапевтической помощи каждому, кто в ней нуждается.

Психотерапевт в Туле:

Центр психотерапии доктора Бутузова П. А.

Как понять, что пора на приём к психотерапевту

Лайфхакер разобрался, когда надо обращаться к профессионалам, если мысли и чувства не в порядке.

В мире количество больных с различными психическим расстройствами измеряется Информационный бюллетень ВОЗ сотнями миллионов. Каждый пятый взрослый человек хотя бы раз ощущал Mental illness на себе, каково это — жить, когда собственная психика подводит.

Психическое здоровье — это не только отсутствие психических расстройств. Психическое здоровье — это состояние благополучия, в котором человек реализует свои способности, может противостоять обычным жизненным стрессам, продуктивно работать и вносить вклад в своё сообщество.

Многим сложно понять, зачем нужен психотерапевт. У нормальных людей же есть друзья, поговорить с ними по душам надо, а потом собраться с силами — и пройдут все проблемы. А вся эта психотерапия — способ выкачивания денег, раньше такого не было и никаких депрессий тоже не было.

Нельзя не согласиться с тем, что раньше как-то обходились и без психотерапевтов. Но есть человек, у него есть проблема, и он не хочет жить «как-то, как раньше», он хочет жить хорошо и сейчас. Оправданное желание, реализовать которое может помочь психотерапия.

Кто такой психотерапевт

Краткая справка, чтобы не перепутать, кто считается психотерапевтом, а кто — нет.

Психолог — это человек с высшим специализированным образованием, в дипломе написано «психолог». После специальной подготовки — «клинический психолог». Все остальные наименования (гештальт-психолог, арт-терапевт и прочие) указывают только на то, какими методами он пользуется. Психолог помогает найти выход из сложных ситуаций, проработать проблемы. Но он не лечит ментальные расстройства и заболевания, он консультирует здоровых людей.

Психиатр — это человек с высшим медицинским образованием, специалист в области психиатрии. Он лечит людей с сильными расстройствами психики, как правило, в стационаре, в основном таблетками и процедурами.

Психотерапевт — это психиатр, который прошёл дополнительную подготовку. Он может назначать препараты, консультировать и лечить разными методами психотерапии.

Психотерапевт нужен и для реабилитации больных с серьёзными заболеваниями, и для лечения расстройств, которые так или иначе мешают жить, работать, строить отношения и заниматься творчеством. В общем, психотерапия улучшает качество жизни.

Когда пора записываться на приём

Психические расстройства редко проявляются ни с того ни с сего, как правило, симптомы постепенно становятся всё сильнее. Насторожить должно следующее:

  1. Изменился характер. Человек становится замкнутым, теряет интерес к делам, не общается с людьми, которые раньше были важны.
  2. Уходит вера в свои силы, причём настолько, что даже начинать что-то не хочется, потому что уверен в провале.
  3. Постоянно ощущается усталость, хочется либо спать, либо ничего не делать.
  4. Нежелание двигаться настолько сильное, что даже простые действия (принять душ, выбросить мусор) превращаются в задачу на день.
  5. Появляются непонятные ощущения в теле. Не боль, а просто что-то совершенно неописуемое или очень странное.
  6. Настроение быстро меняется без видимых причин от бурной радости до полного уныния.
  7. Появляются неожиданные эмоциональные реакции: слёзы при просмотре комедии, уныние в ответ на «Привет, как дела?».
  8. Часто присутствуют агрессия и раздражительность.
  9. Нарушается сон: приходит бессонница или постоянная сонливость.
  10. Накатывают панические атаки.
  11. Меняется пищевое поведение: заметно систематическое переедание или отказ от еды.
  12. Трудно сосредоточиться, учиться, заниматься делом.
  13. Появились или участились навязчивые повторяющиеся действия, привычки.
  14. Хочется навредить себе (или заметно, что человек себя ранит: на теле мелкие ожоги, царапины, порезы).
  15. Появляются мысли о суициде.

Это не все примерные симптомы, которые сигнализируют о сложностях в работе психики.

Главный критерий: если что-то мешает вам жить и каждый день напоминает о себе, сходите к доктору.

Если вы заметили какие-то симптомы у близкого человека или у друга, предложите помощь. Не ругайте и не смейтесь над человеком, не заставляйте лечиться. Скажите, что вас беспокоит, и спросите, чем вы можете помочь. Найдите телефоны доверия или адреса специалистов, чтобы человек смог к ним обратиться.

Когда записываться не надо

Если у вас плохое настроение из-за мерзкой погоды, если вы получили плохую оценку, вас уволили или вы поссорились с любимым человеком, психотерапевт не нужен. Это всё решается несколькими днями отдыха, той самой беседой с близкими и чашкой горячего шоколада или просмотром футбольного матча.

Если вы пережили сильный стресс, горе, не можете решить конфликт, который долго тянется, и вам очень нужно разобраться в своих ощущениях, чтобы понять, что же делать дальше, то вам к психологу.

Впрочем, если вы боитесь, что все эти ситуации плохо повлияют на жизнь, и решите обратиться к психотерапевту, хуже не будет. Доктор поможет сам или направит к тому же психологу (или к психиатру, если окажется, что ваше заболевание серьёзнее, чем предполагалось).

Что делать перед тем, как пойти к психотерапевту

Многие симптомы, которые сигнализируют о ментальных расстройствах, не всегда появляются из-за сбоев в психике. Общая слабость, хроническая усталость, раздражительность, бессонница и подавленность могут появиться при обычных заболеваниях, с ментальным здоровьем никак не связанных. Поэтому перед тем, как посещать психотерапевта, нужно удостовериться, что вы здоровы физически.

Никто не мешает одновременно посещать психотерапевта и исследовать физическое состояние.

Как проверить своё здоровье, когда ничего не болит, но в целом что-то не так:

  1. Обратиться к терапевту и сдать основные анализы.
  2. Пройти обязательные обследования. Лайфхакер писал, что это и когда их проходить.
  3. Если есть хроническое заболевание, сходить на приём к профильному специалисту и проверить, нет ли обострения.
  4. Посетить эндокринолога. Многие симптомы психических заболеваний связаны с нарушениями эндокринной системы.

Но не увлекайтесь. Многие больные годами ищут причину внезапных приступов бешеного сердцебиения или страдают от бессонницы, прежде чем признают, что в этом виновата психика.

Хотите стать лучшей версией себя — присоединяйтесь к Большому челленджу, выполняйте задания и получайте подарки. Каждый месяц дарим iPhone XR, а ещё разыграем поездку в Таиланд на двоих.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector