Как отличить аппендицит от яичника. Аппендицит или проблемы с яичниками – как отличить. Признаки аппендицита у девушек — как отличить от острых процессов в придатках матки

Признаки аппендицита у девушек – как отличить от острых процессов в придатках матки

Признаки аппендицита у девушек такие же, как и у остальных взрослых людей. Тем не менее, даже если девушка еще не живет половой жизнью, у нее могут возникать проблемы со стороны придатков матки – маточных труб и яичников. Симптомы острых патологических процессов в этих органах могут напоминать симптомы аппендицита.

Каковы признаки аппендицита у девушек

Острый аппендицит – это острое воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки – начального отдела толстого кишечника. Острый аппендицит может развиваться очень быстро вследствие закупорки отверстия аппендикса каловым камнем или вишневой косточкой. Причиной может быть также тромбоз кровеносных сосудов стенки аппендикса, наследственные особенности строения аппендикса и так далее.

Заболевание чаще всего начинается остро с появления болей вверху живота (в эпигастральной области). Но иногда первые боли возникают по всему животу или же сразу локализуются в правой подвздошной области. Затем, через несколько часов, боли распространяются по всему животу и еще через какое-то время (оно индивидуально) начинают четко ощущаться внизу живота справа (в правой подвздошной области).

Но в некоторых случаях боль может быть незначительной, что вовсе не говорит о легком воспалительном процессе в аппендиксе: гнойный аппендицит может до последнего протекать с незначительными болями, тогда как легкий катаральный процесс может вызывать сильную боль.

У девочек и девушек-подростков с пониженным весом аппендицит может протекать очень быстро. Часто заболевание сопровождается подъемом температуры и чем моложе девушка, тем сильнее может быть выражена лихорадка. Не менее часто возникают такие симптомы, как тошнота и рвота, не приносящая облегчения.

При осмотре больной врач аккуратно прощупывает живот и проверяет наличие симптома раздражения брюшины – серозной оболочки покрывающей изнутри брюшную полость (симптома Щеткина-Блюмберга). При остром аппендиците этот симптом бывает положительным: надавливание на живот безболезненно, а быстрый отрыв руки вызывает резкую боль.

Многие знают, что наличие аппендицита проверяется надавливанием на живот и проверяют этот симптом самостоятельно. Это очень опасно, так как при гнойном аппендиците стенка аппендикса может разорваться, и гной разольется по всей брюшной полости – это тяжелейшее осложнение называется перитонитом.

При подозрении на аппендицит следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Нельзя надавливать на живот, делать резких движений (например, поджимать ноги к груди, а затем их резко выпрямлять), а также принимать любые обезболивающие лекарства. Единственное, что можно принять, это спазмолитик, например, но-шпу или папаверин – это поможет отличить аппендицит от кишечной колики.

Симптомы острого аппендицита подтверждаются при помощи лабораторных и инструментальных исследований. В крови больной практически всегда появляется резко увеличенное количество лейкоцитов. Из инструментальных исследований диагноз могут подтвердить УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ или МРТ).

С чем нужно дифференцировать признаки аппендицита у девушек

На фоне различных гормональных нарушений у девушек может развиваться апоплексия яичника — внезапно наступившее кровоизлияние в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость. В норме кровоизлияния возникают во время овуляции, когда лопается созревший фолликул и из него выходит яйцеклетка. Если яичник и его кровеносные сосуды находятся в нормальном состоянии, то организм справляется с ситуацией и кровотечения не наступает.

При некоторых гормональных нарушениях происходит увеличение выработки гипофизом лютеинезирующего гормона, что вызывает усиление физиологических кровоизлияний в яичник. Апоплексии яичников у девушек часто предшествует травма или физическое напряжение, но она может развиваться и в состоянии полного покоя. Развивается апоплексия обычно с одной стороны и когда это правая сторона, симптомы заболевания могут напоминать признаки аппендицита.

Реже признаки аппендицита можно спутать с проявлениями острого аднексита – воспаления придатков матки (яичников и маточных труб). Острый аднексит у девушек может быть следствием переохлаждения, которое приводит к снижению иммунитета и проникновению инфекции в заинтересованные органы из отдаленных очагов (например, из небных миндалин, придаточных пазух носа, кариозных зубов и так далее).

Иногда апоплексию яичников или острый аднексит даже опытный хирург не может отличить от острого аппендицита. В этом случае проводится хирургическая операция, в ходе которой устанавливается окончательный диагноз и проводится хирургическое лечение.

Признаки аппендицита у девушек нужно отличать от признаков некоторых гинекологических заболеваний.

Обратите внимание: как понять, что болит аппендицит или яичник?

Бывают такие ситуации, когда симптомы аппендицита можно перепутать с болями в яичниками. Все дело в том, что клиническая картина здесь похожа. В связи с этим нужно более внимательно прислушиваться к своему состоянию, чтобы найти отличия. Именно об отличительных особенностях патологий речь пойдет в данной статье.

Почему симптомы общие?

В случае аппендицита болевые ощущения локализируются с правой стороны, однако порой женщина не задумывается, чем именно вызван дискомфорт. Не каждый сможет сразу сориентироваться и назвать причину боли. Иногда все неприятные ощущения в боку справа сразу относят к аппендициту, поскольку при патологии яичника вызывается дискомфорт в подвздошной области.

Справка! Признаки являются довольно похожими. В случае яичников речь наверняка пойдет об аднексите.

Существуют и другие недуги, с которыми можно спутать дискомфорт. Например, он может быть связан с неправильной работой пищеварительной системы.

Признаки проблем с придатками

Общие признаки, если имеются проблемы с яичниками:

  1. нетипичные выделения из влагалища;
  2. кровотечение;
  3. очень сильная боль в овуляцию и во время месячных;
  4. интенсивный воспалительный процесс.

Важно! Если возникает какая-либо из вышеназванных патологий, то нужно сразу же обратиться в больницу.

Признаки здесь являются общими.

Например, женщины могут испытывать боль внизу живота, но часто неприятные ощущения локализуются выше, поэтому создается впечатление возникновения очага в подвздошной области.

Характер боли преимущественно ноющий и тянущий.

По длительности она бывает как временной, так и постоянной. Однако не нужно ждать ухудшения состояния, учитывая тот факт, что при обеих патологиях существуют опасные последствия.

Особое внимание женщине необходимо уделить второстепенным факторам:

  1. тошнота и частые позывы на рвоту;
  2. рост температуры тела до максимальных показателей;
  3. общая слабость.

Часто о проблемах с яичниками говорит кровотечение из половых путей. В случае аппендицита данный симптом будет отсутствовать.

Признаки воспаления аппендикса

Как понять, что это именно аппендицит?

Отличительным признаком считается твердый и напряженный живот.

Именно данный фактор считается основополагающим для врачей.

Симптоматика здесь следующая:

  1. боль в животе, в том числе во время надавливания;
  2. рвота;
  3. тошнота;
  4. повышение температуры.

Не всегда первые признаки позволяют идентифицировать недуг. Иногда человек может принять приступ как гастрит или почечные колики.

Внимание! Резкая боль в животе обычно появляется в утреннее время или ночью. Сначала дискомфорт наблюдается в животе, а потом поднимается наверх.

Иногда неприятные ощущения отдают в правую ногу и ощущаются при ходьбе. Если врач будет пальпировать подвздошную область, то пациент практически не ощутит, но если резко перестать дотрагиваться до живота, то появляется боль. Также фиксируется напряженность стенки брюшины.

Стоит обратить внимание на то, что аппендикс у некоторых людей находится слева, поэтому дискомфорт возникнет именно там.

Дифференциальная диагностика

Чтобы диагностировать аппендицит или боль в яичниках, нужно обратиться в больницу. О первичных симптомах можно рассказать терапевту, а тот, в свою очередь, на основе сбора анамнеза отправит пациенте к гинекологу или хирургу.

Читать еще:  Как вывести никотин из организма в кратчайшие сроки. Как вывести никотин из организма

Что касается исследований, то они назначаются для того, чтобы установить точную причину случившегося. Например, наиболее информативным методом считается УЗИ. Посредством данной процедуры сразу удастся определить, в каком органе происходит воспаление.

На основе результатов обследования врач ставит диагноз. В обоих случаях может быть назначена операция.

Таблица дифференциального диагноза при острой боли в животе

Лечение при патологии придатков

Только после того, как поставлен окончательный диагноз, становится понятно, какую тактику лечения выбрать. Оно, прежде всего, зависит от типа инфицирования, который вызвал недуг яичников. Лечение в основном проходит поэтапно, каждый из периодов имеет свои задачи.

Когда ставится диагноз острый оофорит, то пациентку госпитализируют и назначают употребление антибактериальных препаратов. Лечение в этом случае является комплексным. После снятия общей симптоматики оно продолжается амбулаторно.

В данный период рекомендованы такие мероприятия:

  1. магнитотерапия;
  2. физиотерапия;
  3. электрофорез;
  4. радоновые ванны.

Когда диагностирован хронический тип воспаления яичников, то нужно не только купировать боль, но и восстановить гормональный баланс, а также функции сосудистой и нервной систем.

Важно! Ключевым моментом является регулирование менструального цикла.

Если говорить о препаратах, то их категории следующие:

  1. антибиотики;
  2. антибактериальные средства;
  3. свечи для снятия воспаления.

Если состояние женщины ухудшилось настолько, что существует угроза ее жизни, то назначается операция. Тем, кто планирует в будущем реализовать детородную функцию, стараются удалять не весь яичник, а его часть.

Лечение воспаления аппендикса

Сразу после установления диагноза нужно отправлять пациента на операцию. От того, сколько прошло времени от появления первых признаков до операции зависит благоприятность исхода.

Важно! Оптимально должен пройти час с момента обращения к врачу до начала хирургического вмешательства.

В случае острой фазы операция в медицине носит название аппендэктомия. Тогда хирургу приходится ликвидировать червеобразный отросток.

В целом различают такие виды оперативного вмешательства:

  • открытая операция через разрез. Этот метод применяется очень часто, поскольку не требует специализированного оборудования;
  • лапароскопическое вмешательство. Для этого должны существовать определенные показания. В клинике при этом нужно, чтобы находилось эндоскопическое оборудование и специалисты, способные им правильно пользоваться.

Пациента всегда вводят в общий наркоз. Однако в ряде случаев медики используют местную анестезию.

Важно! Медикаментозным путем вылечить аппендицит невозможно. До прибытия доктора желательно не принимать никаких лекарственных средств, поскольку это может затруднить корректность определения имеющейся проблемы.

Меры предосторожности

Если пациентка начала замечать определенные признаки, точно установить которые невозможно, стоит сразу обратиться к врачу. При этом не рекомендуется принимать какие-либо препараты.

Запретным является и спиртное. При обеих патологиях существует риск развития осложнений.

Стоит внимательно прислушиваться к себе, чтобы не пропустить подозрительные симптомы. Когда боль является острой, лучше вызвать скорую или врача на дом, нежели добираться в больницу самостоятельно.

Полезное видео по теме:

Заключение

Оба заболевания являются похожими по симптомам, однако определенные отличительные признаки все-таки присутствуют. Важно уметь прислушаться к себе и выявить локализацию боли. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Лучшим вариантом будет не прием обезболивающих, а обращение к врачу для точной установки диагноза.

Как отличить боль при аппендиците от дискомфортных ощущений в яичнике

Женщине сложно самостоятельно отличить, что именно болит – яичник или аппендицит. Определяют причину болевого синдрома путем проведения пальпации, иногда требуются лабораторные анализы. При ярких симптомах диагностику необходимо немедленно проводить в условиях стационара.

Схожесть симптомов

Аппендицит и боли в яичниках могут проявляться одинаково. Это затрудняет диагностику. При аппендиците болит правая сторона живота. Боль носит острый характер, но иногда начинает свое развитие с ноющих, но интенсивных болей. Общее самочувствие ухудшается, поднимается температура тела, присутствует холодный пот, изменяется артериальное давление, учащается сердцебиение.

При патологиях яичников женщина ощущает дискомфорт слева или справа внизу живота. Боли могут быть режущими, ноющими, тупыми. При остром течении заболеваний возможно появление признаков, схожих с аппендицитом. С последним сложнее всего дифференцировать болезни правого придатка.

Признаки заболеваний яичников

Наиболее сильно болят придатки при течении острой или подострой их стадии. Хронические болезни данных половых органов сложно перепутать с аппендицитом в связи со слабостью их признаков.

Особенности острого течения заболеваний яичников:

  • боли внизу живота, вероятно присутствие опоясывающего болевого синдрома;
  • рост температуры тела;
  • слабость, озноб;
  • тошнота, рвота.

Все указанные состояния способны свидетельствовать о патологии яичников или аппендиците. Симптомы, сигнализирующие о заболеваниях половой сферы, по которым диагностируют болезни придатков:

  • нерегулярность месячного цикла;
  • изменение характера выделений из влагалища;
  • боли в области яичников;
  • зуд и раздражение наружных половых органов;
  • межменструальные маточные кровотечения;
  • длительное отсутствие зачатия.

Основные заболевания яичников, течение которых схоже с проявлением аппендицита – аднексит, оофорит, разрыв придатка или его кисты, наличие новообразований.

Аппендицит болит по-разному в зависимости от степени воспаления отростка. Типы болей по характеру течения патологии:

  • правая подвздошная область – отсутствие точного расположения очага боли;
  • появление дискомфорта под ложечкой или вокруг пупка, дальнейшее его смещение в подвздошную область;
  • опоясывающая боль – следствие острого воспаления или апоплексии органа.

Болевой очаг может изменять местоположение в зависимости от нахождения органа. Его незначительное смещение считается нормой и является индивидуальной особенностью организма. Локализация атипичных болевых синдромов:

  • в глубине малого таза;
  • в правой подвздошной ямке с иррадиацией в правое бедро или поясницу;
  • в правом подреберье;
  • во всей правой половине живота, способны отдавать в наружные половые органы женщины.

При исчезновении симптомов или снижении их интенсивности нельзя утверждать об отсутствии воспаления аппендикса. Данный фактор способен указывать на развитие некротических изменений в отростке.

Отличительная особенность аппендицита – твердый напряженный живот. При болезнях яичников такой симптом отсутствует. В случае его обнаружения необходимо провести дифференцирование с другими заболеваниями органов брюшной полости.

Наиболее схоже течение острого аппендицита с апоплексией яичника или его кисты. Оба этих состояния начинаются с внезапных болей, холодного пота, высокой температуры тела. Апоплексия имеет отличительную особенность – появление кровотечения из влагалища. Течение кисты яичника с аппендицитом имеет мало общего, так как образование начинает себя проявлять со слабых тянущих болей внизу живота, обостряющихся в период физической активности. Воспаленный аппендикс болит сильнее.

Диагностика

Определения вида заболевания обычно осуществляется врачами скорой помощи, вызванными после развития сильных болевых ощущений. Пациент с воспалением аппендикса обнаруживается по следующим признакам:

  • женщина находится в горизонтальном положении, изменение позы никак не влияет на интенсивность болей;
  • температура тела 37-38 градусов;
  • учащение ЧСС;
  • нормальный цвет кожных покровов;
  • белый налет на языке;
  • напряженность живота.

Чем выше температура тела, тем хуже состояние женщины. При ее подъеме до 38 градусов и выше наблюдается усугубление течения тахикардии, бледность кожи, сухость языка – все это свидетельствует о развитии перитонита.

Пациентке необходимо направиться в стационар. В условиях больницы проводится УЗИ для дифференциальной диагностики аппендицита с апоплексией яичника и другими заболеваниями органов малого таза. После определения типа заболевания назначаются лабораторные анализы. При остром аппендиците рекомендуется оперативное вмешательство.

Что делать при появлении симптоматики

Изменение в самочувствии женщины, которое сложно диагностировать самостоятельно, требует пристального внимания. При появлении интенсивных болей и резком ухудшении состояния необходимо вызвать врачей скорой помощи. Они проведут необходимые обследования и могут назначить терапию или рекомендовать отправиться в больницу. Если живот болит несильно, посетить лечебное учреждение можно самостоятельно.

Читать еще:  Как можно заболеть быстро по настоящему. Как быстро заболеть: простые советы на любой случай

Прием препаратов, снимающих боли, запрещен. Их действие способно изменить клиническую картину заболевания, что затруднит диагностику.

После появления первых признаков аппендицита или воспаления яичников следует ограничить физическую активность. Нежелателен прием следующих продуктов:

Подобные блюда способны усугубить течение аппендицита, но никак не повлияют на болезнь яичников. До определения патологии следует придерживаться диеты, состоящей из легкоусвояемых блюд.

К врачу следует обратиться и при ухудшении состояния, длительных непроходящих болях. Чем раньше будет определена причина такого состояния, тем быстрее наступит выздоровление.

При возникновении болевого синдрома, течение которого указывает на воспаление аппендикса или болезни яичников, необходима медицинская помощь. Высокая интенсивность симптомов нуждается в вызове бригады врачей на дом. Самостоятельно устранять признаки болезни не рекомендуется.

Обратите внимание: как понять, что болит аппендицит или яичник?

Бывают такие ситуации, когда симптомы аппендицита можно перепутать с болями в яичниками. Все дело в том, что клиническая картина здесь похожа. В связи с этим нужно более внимательно прислушиваться к своему состоянию, чтобы найти отличия. Именно об отличительных особенностях патологий речь пойдет в данной статье.

Почему симптомы общие?

В случае аппендицита болевые ощущения локализируются с правой стороны, однако порой женщина не задумывается, чем именно вызван дискомфорт. Не каждый сможет сразу сориентироваться и назвать причину боли. Иногда все неприятные ощущения в боку справа сразу относят к аппендициту, поскольку при патологии яичника вызывается дискомфорт в подвздошной области.

Справка! Признаки являются довольно похожими. В случае яичников речь наверняка пойдет об аднексите.

Существуют и другие недуги, с которыми можно спутать дискомфорт. Например, он может быть связан с неправильной работой пищеварительной системы.

Признаки проблем с придатками

Общие признаки, если имеются проблемы с яичниками:

  1. нетипичные выделения из влагалища;
  2. кровотечение;
  3. очень сильная боль в овуляцию и во время месячных;
  4. интенсивный воспалительный процесс.

Важно! Если возникает какая-либо из вышеназванных патологий, то нужно сразу же обратиться в больницу.

Признаки здесь являются общими.

Например, женщины могут испытывать боль внизу живота, но часто неприятные ощущения локализуются выше, поэтому создается впечатление возникновения очага в подвздошной области.

Характер боли преимущественно ноющий и тянущий.

По длительности она бывает как временной, так и постоянной. Однако не нужно ждать ухудшения состояния, учитывая тот факт, что при обеих патологиях существуют опасные последствия.

Особое внимание женщине необходимо уделить второстепенным факторам:

  1. тошнота и частые позывы на рвоту;
  2. рост температуры тела до максимальных показателей;
  3. общая слабость.

Часто о проблемах с яичниками говорит кровотечение из половых путей. В случае аппендицита данный симптом будет отсутствовать.

Признаки воспаления аппендикса

Как понять, что это именно аппендицит?

Отличительным признаком считается твердый и напряженный живот.

Именно данный фактор считается основополагающим для врачей.

Симптоматика здесь следующая:

  1. боль в животе, в том числе во время надавливания;
  2. рвота;
  3. тошнота;
  4. повышение температуры.

Не всегда первые признаки позволяют идентифицировать недуг. Иногда человек может принять приступ как гастрит или почечные колики.

Внимание! Резкая боль в животе обычно появляется в утреннее время или ночью. Сначала дискомфорт наблюдается в животе, а потом поднимается наверх.

Иногда неприятные ощущения отдают в правую ногу и ощущаются при ходьбе. Если врач будет пальпировать подвздошную область, то пациент практически не ощутит, но если резко перестать дотрагиваться до живота, то появляется боль. Также фиксируется напряженность стенки брюшины.

Стоит обратить внимание на то, что аппендикс у некоторых людей находится слева, поэтому дискомфорт возникнет именно там.

Дифференциальная диагностика

Чтобы диагностировать аппендицит или боль в яичниках, нужно обратиться в больницу. О первичных симптомах можно рассказать терапевту, а тот, в свою очередь, на основе сбора анамнеза отправит пациенте к гинекологу или хирургу.

Что касается исследований, то они назначаются для того, чтобы установить точную причину случившегося. Например, наиболее информативным методом считается УЗИ. Посредством данной процедуры сразу удастся определить, в каком органе происходит воспаление.

На основе результатов обследования врач ставит диагноз. В обоих случаях может быть назначена операция.

Таблица дифференциального диагноза при острой боли в животе

Лечение при патологии придатков

Только после того, как поставлен окончательный диагноз, становится понятно, какую тактику лечения выбрать. Оно, прежде всего, зависит от типа инфицирования, который вызвал недуг яичников. Лечение в основном проходит поэтапно, каждый из периодов имеет свои задачи.

Когда ставится диагноз острый оофорит, то пациентку госпитализируют и назначают употребление антибактериальных препаратов. Лечение в этом случае является комплексным. После снятия общей симптоматики оно продолжается амбулаторно.

В данный период рекомендованы такие мероприятия:

  1. магнитотерапия;
  2. физиотерапия;
  3. электрофорез;
  4. радоновые ванны.

Когда диагностирован хронический тип воспаления яичников, то нужно не только купировать боль, но и восстановить гормональный баланс, а также функции сосудистой и нервной систем.

Важно! Ключевым моментом является регулирование менструального цикла.

Если говорить о препаратах, то их категории следующие:

  1. антибиотики;
  2. антибактериальные средства;
  3. свечи для снятия воспаления.

Если состояние женщины ухудшилось настолько, что существует угроза ее жизни, то назначается операция. Тем, кто планирует в будущем реализовать детородную функцию, стараются удалять не весь яичник, а его часть.

Лечение воспаления аппендикса

Сразу после установления диагноза нужно отправлять пациента на операцию. От того, сколько прошло времени от появления первых признаков до операции зависит благоприятность исхода.

Важно! Оптимально должен пройти час с момента обращения к врачу до начала хирургического вмешательства.

В случае острой фазы операция в медицине носит название аппендэктомия. Тогда хирургу приходится ликвидировать червеобразный отросток.

В целом различают такие виды оперативного вмешательства:

  • открытая операция через разрез. Этот метод применяется очень часто, поскольку не требует специализированного оборудования;
  • лапароскопическое вмешательство. Для этого должны существовать определенные показания. В клинике при этом нужно, чтобы находилось эндоскопическое оборудование и специалисты, способные им правильно пользоваться.

Пациента всегда вводят в общий наркоз. Однако в ряде случаев медики используют местную анестезию.

Важно! Медикаментозным путем вылечить аппендицит невозможно. До прибытия доктора желательно не принимать никаких лекарственных средств, поскольку это может затруднить корректность определения имеющейся проблемы.

Меры предосторожности

Если пациентка начала замечать определенные признаки, точно установить которые невозможно, стоит сразу обратиться к врачу. При этом не рекомендуется принимать какие-либо препараты.

Запретным является и спиртное. При обеих патологиях существует риск развития осложнений.

Стоит внимательно прислушиваться к себе, чтобы не пропустить подозрительные симптомы. Когда боль является острой, лучше вызвать скорую или врача на дом, нежели добираться в больницу самостоятельно.

Полезное видео по теме:

Заключение

Оба заболевания являются похожими по симптомам, однако определенные отличительные признаки все-таки присутствуют. Важно уметь прислушаться к себе и выявить локализацию боли. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Лучшим вариантом будет не прием обезболивающих, а обращение к врачу для точной установки диагноза.

kak.hepcinat-vp.ru

14.08.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки) является распространённым заболеванием брюшной полости, в большинстве случаев требующее хирургического вмешательства. Несмотря на то, что признаки аппендицита у женщин во многом похожи с проявлениями воспаления у пациентов-мужчин, врачи выделяют ряд характерных различий.

Этиология заболевания

Многолетние наблюдения и статистические показатели позволили выявить основные факторы риска при аппендиците:

  • генетическую предрасположенность;
  • инфекции брюшной полости;
  • низкое содержание в рационе растительной клетчатки;
  • копролиты или новообразования, заслоняющие просвет кишки;
  • лимфоидная гиперплазия;
  • нейрогенные факторы;
  • ослабленный иммунитет ;
  • хронические запоры.
Читать еще:  Может быть ветрянка второй раз у ребенка. Может ли ребенок второй раз заболеть ветрянкой

Последние исследования учёных выявили, что лимфоидный орган служит своеобразным резервуаром для аэробных и анаэробных бактерий. При сужении просвета аппендикса происходит активация кишечной флоры и скопление слизистого секрета в просвете кишки. Это ведёт к воспалению слизистой оболочки, тромбозу сосудов с последующей некротизацией (отмиранием) стенок органа. Риски значительно возрастают при наличии в анамнезе воспалительных процессов мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и снижение иммунитета.

Ученые утверждают, что спровоцировать острый аппендицит могут не только причины физического характера. В некоторых случаях решающую роль в развитии заболевания играют психосоматические факторы.

Классификация аппендицита

Острый аппендицит носит прогрессирующий характер и обычно завершается хирургическим вмешательством. Клиническая классификация зависит от тяжести и распространённости патологического процесса, предполагает условное деление заболевания на следующие формы:

  • катаральная (неосложнённая или простая);
  • гангренозный аппендицит, характеризующийся некрозом тканей;
  • перфоративная форма, при которой причиной приступа является прободение стенок лимфоидного органа (другими словами – образование сквозного отверстия).

В редких случаях верифицируется диагноз «хронический аппендицит». Заболевание характеризуется атрофическими изменениями в стенках отростка, не определяется как критическое, но требует постоянного наблюдения. В связи с повышенными рисками, хирурги рекомендуют удалить рудимент.

Ошибочная постановка диагноза не является редким случаем и зачастую первые признаки аппендицита идентифицируют с другими патологиями. В группе риска находятся представительницы прекрасного пола и часто попадают на операционный стол из гинекологического отделения, где получали лечение по поводу другого заболевания. Деструктивные формы несут опасность для жизни, т. к. перфорация стенок отростка приводит к инфицированию брюшной полости и перитониту. В этом свете важной задачей является точная диагностика.

Признаки аппендецита у женщин

При аппендиците признаки носят малоинформативный характер, поэтому при постановке диагноза врачи ориентируются на совокупность показателей. У женщин симптоматика отличается низкой специфичностью, а признаки аппендицита у мужчин выражены наиболее ярко и проявляются характерными симптомами. Подобные различия объясняются физиологическими особенностями, но во всех случаях хирурги ориентируются на ряд основных признаков, указывающих на воспаление:

  • повышенную температуру тела;
  • тошноту и рвоту (которая не приносит облегчение);
  • отсутствие аппетита;
  • мигрирующие боли;
  • мышечное напряжение в ответ на прикосновение;
  • лейкоцитоз.

Как болит аппендицит? Первый симптом, на который следует обратить внимание – локализованная боль в околопупочной и правой подвздошной области. Неприятные ощущения усиливаются при перемене положения тела, чихании. При иррадиации в поясничный отдел и паховую зону затрудняется двигательная активность.

Помните, что при аппендиците нельзя принимать обезболивающие средства перед точной постановкой диагноза. Это может привести к перитониту и даже смертельному исходу.

Расположение слепой кишки

Где находится аппендицит: он является отростком слепой кишки, который расположен в правом нижнем квадранте живота. Дислокация органа у каждого человека индивидуальна и отличается вариабельностью. В зависимости от этого фактора меняется локализация боли: в правой подреберной области, в нижней части живота, районе лобка и промежности.

Как определить аппендицит в домашних условиях? На воспаление указывает совокупность симптомов: мигрирующая боль, рвота, тошнота, повышение температуры тела, затруднения при передвижении.

Помните, что при подозрении на приступ аппендицита свое здоровье необходимо доверить профессионалам и обратиться за медицинской помощью.

Стратегия общей диагностики

Симптомы аппендицита у взрослых в большинстве случаев верифицируются на основании стандартных жалоб, но многообразие проявлений значительно усложняет диагностику. Первостепенной задачей является подтверждение или исключение возможных осложнений. Оптимальными считаются следующие виды диагностики:

  • визуальный осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенография брюшной полости;
  • ультразвуковое исследование.

Симптомы аппендицита у женщин и мужчин могут проявляться нетипично, что в большинстве случаев обусловлено анатомическими особенностями и разнообразием исходящих болевых ощущений. При осмотре хирург учитывает пол и возраст пациента, а также исключает возможные признаки других патологий: гинекологических, урологических, акушерских, язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лабораторная диагностика носит вспомогательный характер, что обусловлено отсутствием специфических тестов. В сложных случаях используется информативная диагностическая лапароскопия – осмотр органов брюшной полости с помощью оптического прибора. При обнаружении воспаления червеобразного отростка проводят операцию по его удалению.

Особенности аппендицита у женщин

Диагностирование у представительниц прекрасного пола отличается множеством нюансов. К заболеваниям, затрудняющим верификацию, относят:

  • сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб);
  • острый холецистит;
  • воспаление стенок мочевого пузыря;
  • разрыв оболочки кисты яичника;
  • внематочную беременность;
  • заболевания почек в стадии обострения.

Постановка диагноза во втором триместре беременности представляет особую сложность, что обусловлено физиологическим смещением внутренних органов и центра тяжести. В период вынашивания малыша характерным проявлением воспаления червеобразного отростка является тяжелая отдышка и «каменный» живот – напряжение мышц. Подобный симптом также может указывать на повышенный тонус матки, что затрудняет постановку диагноза.

У пациентов женского пола симптомы аппендицита должны быть дифференцированы от гинекологических патологий и беременности. Неправильно поставленный диагноз увеличивает процент осложнений, приводит к перфорации отростка, перитониту и потери плода.

При поступлении в стационар пациенткам разных возрастов проводится начальная диагностика. Помимо стандартных обследований, назначается мочевой тест на беременность и трансвагинальное УЗИ для исключения патологий женской половой сферы. При неясных ситуациях обязателен осмотр врачом-гинекологом, что позволяет выявить альтернативные патологии или ранние сроки беременности.

В большинстве случаев диагноз определяется при первичном осмотре. Какие симптомы характерны для острого аппендицита? При пальпации ощущается напряжение мышечных стенок, усиливается боль в переднем боковом отделе живота. В положении лежа на левом боку, болевой синдром становится более выраженным.

Важно отметить, что воспалительные заболевания органов мочеполовой системы могут стать причиной осложнений, угрожающих жизни. При появлении интенсивных болей неясной этиологии следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Не рекомендуется принимать обезболивающие лекарственные средства и прикладывать грелку к месту локализации боли.

Лечение и профилактика

Лечебная тактика при остром воспалении червеобразного отростка не отличается многообразием. Лучшим способом вылечить аппендицит является аппендэктомия – удаление аппендикса. Терапия начинается с введения антибактериальных препаратов широкого спектра действия.

При неосложненных случаях проводится лапароскопия, которую выполняют под общим наркозом. Современные медицинские технологии позволяют удалять лимфоидный орган без внешних разрезов. Высокотехнологичное вмешательство заключается в ведении гибких манипуляторов через ротовую полость в пищевод, далее через микроразрез в стенке желудка манипулятор удаляет воспаленную слепую кишку. Преимущество щадящих методик очевидно и заключается в быстрой реабилитации, отсутствии шрамов. В деструктивных случаях – развитии перитонита, сросшихся с отростком соседних тканях и при отсутствии дорогостоящего оборудования выполняется полостная хирургическая операция.

Характерной особенностью заболевания является стремительное развитие патологического процесса, приводящего к прободению стенок отростка. Поэтому при воспалении аппендицита симптомы нельзя игнорировать!

Поскольку специфических рекомендаций по предотвращению воспаления не существует, то профилактикой являются общие меры, направленные на укрепление иммунитета, поддержание здоровья органов ЖКТ и мочеполовой системы. К основным мероприятиям относятся:

  1. Дробное питание с преобладанием растительной пищи для предотвращения запоров.
  2. Поддержание оптимального питьевого режима (не менее 2 л в день).
  3. Нормализация кишечной микрофлоры.
  4. Выявление и своевременное купирование хронических инфекций.
  5. При частом контакте с животными необходима систематическая противопаразитарная терапия.

Важно также знать с какой стороны находится аппендицит (теперь вы знаете что справа внизу живота), а при подозрении на воспаление не стоит медлить с вызовом бригады скорой помощи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector