Можно ли делать прививки от гриппа онкобольным. Защитит ли прививка от гриппа

ТАК НУЖНО ЛИ ВАКЦИНИРОВАТЬСЯ ОТ ГРИППА?

Традиционно до или после Нового года страна погружается в эпидемию гриппа, и от 27,3 до 41,2 млн. заболевших сограждан хоть раз во время болезни, но с сожалением, поминают пропущенную вакцинацию. Болезнь проходит, и на следующий год вспоминаем о вакцинации только когда «рак на горе свистнет» – при очередном заболевании. По большому счету, несмотря на то, что грипп и ОРВИ самые массовые заболевания – на их долю приходится 95% всех инфекций, толком не знаем нужна ли, полезна ли вакцинация.

Немного мрачной исторической правды. Знаменитая «испанка» в 1918–1919 гг., «азиатский грипп» в 1957–1958 гг. и «гонконгский» в 1968–1969 гг. унесли миллионы жизней. Это были не просто эпидемии, их называют «великие пандемии». В 1977–1978 гг. тоже была пандемия «русского гриппа», но без тяжких потерь. (Почему-то большинство из них «ползло» с Востока и в годы, заканчивающиеся на «8»?)

Каждую весну Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) публикует свои рекомендации по вакцинации, предсказывая вероятность возникновения того или иного вида штамма гриппа. Свои выводы ВОЗ основывает на данных 110 лабораторий из 83 стран. Существует вероятность несовпадения рекомендаций с реальностью из-за возможной изменчивости вируса в период между разработкой рекомендаций и фактическим появлением штамма вируса, вызывающего эпидемию. Все-таки от весны до осени проходит более полугода, возможно всякое. Но за последние 15 лет предсказания не совпали только трижды: в 1983/84, 1990/91 и в 1992/93 гг, остальные были абсолютно верны или достаточно точны. Процент совпадения прогноза составил 93, что немало.

Вирусы гриппа относятся к семейству ортомиксовирусов (Orthomyxoviridae), роду инфлюенции (Influenza virus), имеющего типы А, В и С. Вирусы гриппа А широко распространены и поражают людей, некоторых млекопитающих и птиц. Вирусы гриппа В выделяются только у человека, типа С – у людей и китайских свиней. Возбудители гриппа А и В как раз и ответственны за ежегодные эпидемии. Вирус гриппа С не вызывает крупных эпидемий, хотя был причиной локальных вспышек заболевания.

Продолжительность противогриппозного иммунитета достаточная, что подтвердила пандемия 1977–1978 гг., когда циркулировал тот же вирус А, что и в 1957–1958 гг. Не болели люди, перенесшие этот грипп 20 лет тому назад, но тем, кто родился после 1957 г. досталось.

Нужно отличать ОРВИ от гриппа. Грипп всегда начинается остро, можно назвать время начала заболевания с точностью до часа. При ОРВИ все симптомы нарастают постепенно. При гриппе на первый план выходит тяжелая интоксикация, выраженная слабость, боли в мышцах. А вот насморк, боли в горле, чихание могут отсутствовать или появиться позже 1–2 суток за счет присоединения вторичной инфекции. При ОРВИ насморк и катаральные явления превалируют. При ОРВИ температура редко превышает 38.5°C, при гриппе – значительно выше. ОРВИ можно болеть в году неоднократно, его вызывает множество вирусов.

В большинстве случаев грипп характеризуется благоприятным течением и в течение нескольких дней должен заканчиваться полным выздоровлением. Но могут развиться осложнения, среди которых наиболее серьезными являются пневмония и обострения хронических заболеваний, прежде всего дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Частота осложнений в целом невелика, но поскольку заболевание охватывает большие группы, то на круг абсолютное число таких больных может быть значительным.

По данным ряда исследований, дети болеют гриппом чаще взрослых и являются основными проводниками гриппозной инфекции в массы. Исследователи США и Японии доказали, что вакцинации 85% школьников в 3 раза снижают заболеваемость гриппом во всех остальных возрастных группах населения. Заболеваемость пожилых самая низкая, но смертность от гриппозной инфекции наиболее высокая.

Снизить возможность развития осложнений можно только вакцинацией. И уже доказано, что имеющиеся в настоящее время гриппозные вакцины действительно снижают заболеваемость и смертность на 50-70%.

Вакцинация против гриппа может проводиться людям любого возраста, начиная с 6-месячных малышей, однако в первую очередь она показана пациентам группы риска. К группе повышенного риска постгриппозных осложнений и связанной с этим смертности относят следующие категории:

  • пожилые люди в возрасте 65 лет и старше;
  • взрослые и дети, страдающие хроническими заболеваниями легких, в том числе астмой, и сердечно-сосудистой системы; хроническими метаболическими заболеваниями (в том числе сахарным диабетом), нарушением функции почек, гемоглобинопатиями или иммуносупрессией (включая медикаментозную);
  • дети и подростки в возрасте от 6 мес. до 18 лет, получающие постоянную терапию аспирином (в связи с риском развития синдрома Рея);
  • беременные женщины (если второй-третий триместры беременности приходятся на период возможной вспышки заболеваемости гриппом).

В отношении взрослых здоровых людей поголовная вакцинация вряд ли уместна. Введение вакцины целым производственным коллективам разумным с медицинской точки зрения не назовешь. Иммунизация против гриппа – именно та минимальная мера, которую можно принять для защиты людей с повышенным риском заболевания потенциально опасной инфекцией, и, следовательно, это и есть качественная клиническая практика.

Онкологические пациенты, особенно в период специального лечения и как минимум полгода после него, фактически относятся к группе страдающих «хроническими заболеваниями» и «медикаментозной иммуносупрессией».

Сколько онкологических больных погибает от осложнений после гриппа, никто не считал. Но каждый онколог знает, что после перенесенного гриппа жизнь онкологического пациента может резко измениться не в лучшую сторону. Не секрет, что специальное противоопухолевое лечение значительно снижает возможности организма, и восстановление продолжается не один месяц. Если на этот фон накладывается грипп, то потерь не избежать.

Когда можно вакцинироваться онкологическому больному?

В идеале хорошо бы до начала специального лечения, но это невозможно – никто не предполагает, что заболеет. Во время проведения специального лечения, под таким подразумевается химиотерапия и лучевая терапия, или при наличии активной не удаленной опухоли вакцинироваться тоже нельзя. Организм ослаблен лечением или токсическим действием опухоли, и иммунный ответ будет недостаточным, не сможет выработаться достаточное количество антител из-за супрессивного (подавляющего) действия лекарственных противоопухолевых препаратов или продуктов жизнедеятельности опухоли. Этой категории пациентов следует озаботиться профилактикой заражения гриппом (вообще-то это необходимо всем, но им – особенно). Не только самим не посещать людные места: магазины, транспорт; но и подготовить семью, особенно при наличии детей, а именно, вакцинировать всех членов семьи. Дабы последние не смогли принести инфекцию в дом.

А вот онкологическим пациентам, находящимся в ремиссии, то есть не имеющим проявлений заболевания, вакцинация целесообразна. Поскольку у большинства онкологических больных, получивших лечение, за счет снижения возможностей иммунной системы нельзя быть уверенным в полноценности иммунного ответа на введение вакцины, то в случае заболевания можно дополнительно принимать противовирусные препараты.

Обычно вакцинируются в период с октября до конца ноября. Антитела, образующиеся после вакцинации против гриппа, специфичны. Титр антител достигает уровня, достаточного для защиты от инфекции к 10–14 дню после вакцинации. Максимума антитела достигают после 4 недели. Далее начинается медленное снижение, и через 12 месяцев титр антител падает до минимального защитного уровня. Хоть общепринятые и рекомендованные сроки вакцинации уже прошли, совсем не поздно это сделать и сейчас, когда эпидемии еще нет. Есть фора в 2 недели для образования антител.

Существует несколько видов вакцин: инактивированная цельновирионная, живая противогриппозная, сплит-вакцины и субъединичные. Все имеющиеся виды вакцин эффективны в равной степени, но имеют особенности, ограничивающие их применение.

Инактивированная цельновирионная вакцина содержит цельные вирусы гриппа, прошедшие предварительную инактивацию и очистку. Однако, за счет культивирования в белке, обладает высокой реактогенностью и поэтому не может применяться у детей.

Живые противогриппозные вакцины представляют собой ослабленный вирус гриппа, полученный из очищенной вируссодержащей жидкости куриных эмбрионов. Как и цельновирионная, живая вакцина характеризуется высокой реактогенностью тоже из-за белка. И обе вакцины имеют достаточно широкий перечень противопоказаний, которые резко ограничивают их применение у лиц с высоким риском осложнений после гриппа. И поэтому не подходят онкологическим пациентам.

Сплит-вакцины содержат частицы разрушенного вируса, характеризуются значительно меньшим риском побочных реакций. Данный тип вакцин более совершенен, чем цельновирионные, однако в связи с тем, что в вакцину попадают внутренние компоненты вируса гриппа, возможно развитие аллергических реакций.

А вот субъединичная вакцина, содержащая только поверхностные антигены и лишенная компонентов вируса, удовлетворяет всем требованиям. Благодаря своей высокой эффективности и низкой реактогенности, ее можно вводить детям, начиная с 6-месячного возраста, а также онкологическим пациентам и их близким. Как и с любым лекарством, побочные реакции при введении возможны. Местная реакция – покраснение на месте инъекции проходит в течение 1-2 дней. Может быть повышение температуры, озноб, недомогание и миалгия (боли в мышцах) в 1% случаев. Это возможно в случае, когда вакцинируемый не имел за свою жизнь контакта с вирусным антигеном, присутствующем в вакцине. Обычно побочные реакции возникают через 6-12 часов после вакцинации и продолжаются не более 1-2 дней. Ну, и наконец, очень редкое осложнение гиперчувствительность, которая предположительно имеет аллергическую природу.

Спектр противогриппозных препаратов очень ограничен. Амантадин и ремантадин эффективны на ранней стадии гриппа А, но не действуют на вирусы гриппа В и при неоднократном использовании могут оказаться бесполезными из-за развития резистентности (устойчивости). Кроме того, оба препарата могут вызывать нежелательные явления со стороны центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта, особенно у больных пожилого возраста. Все не так безнадежно, потому что препарат для лечения гриппа есть, это – озельтамивир (тамифлю), но это уже тема для другой беседы.

Онколог, кандидат медицинских наук
Мещерякова Наталья Георгиевна

Copyright © 2008 | E-mail: | Конфиденциальность

Прививка от гриппа

С наступлением холодного времени года люди все чаще начинают обращаться к врачам с симптомами такого инфекционного заболевания, как грипп. Данная болезнь молниеносно распространяется в средине коллективов, часто принимая характер эпидемического процесса. Наиболее восприимчивы к вирусу гриппа дети, у которых болезнь может протекать в сложной форме и провоцировать развитие опасных для жизни осложнений. Поэтому иммунологи советуют вначале осени делать прививку от гриппа, способную защитить от проникновения патогенных агентов или перенести заболевание в легкой форме.

Прививка от гриппа не входит в национальный календарь вакцинации. Несмотря на это, врачи часто рекомендуют иммунизироваться против гриппа, чтобы избежать заражения в период ежегодной эпидемии. Такая вакцинация имеет много сторонников, которые убеждены в эффективности вакцины и ее полной безопасности. В то же время, существует диаметрально противоположное мнение. Противники вакцинации не только не верят в то, что прививка от гриппа убережет их от опасного заболевания. Они приписывают вакцине огромное количество побочных эффектов, отрицательно сказывающихся на общем состоянии здоровья.

Читать еще:  Можно ли перелить кровь чтобы стать умным. Переливание крови вред и польза и вред

Что на самом деле представляет прививка от гриппа? Какой вред оценивается выше: возникновение нежелательных последствий вакцинации или заражение гриппом? Стоит ли делать прививку от гриппа беременным женщинам и самым маленьким членам семьи?

Общая информация о противогриппозной вакцине и принцип ее действия

Мало кому известно, но грипп относится к числу грозных инфекций, ежегодно уносящих жизни десятков тысяч заболевших людей по всему земному шару. Сегодня этот вид простуды можно предупредить, если сделать одну прививку. Современные вакцины против гриппа условно делят на две группы:

  1. Живые вакцины. В их составе присутствуют ослабленные возбудители или вирусы, не проявляющие патогенности, но способствующие формированию временного иммунитета к гриппу.
  2. Инактивированные вакцины. Этот вид препаратов содержат убитые вирусы гриппа, не располагающие достаточной силой, чтобы спровоцировать формирование признаков поствакцинного заболевания.

Инактивированные препараты создаются путем очищения от разных примесей вирусов гриппа, выращенных на куриных эмбрионах. Такой вариант прививки, защищающей от гриппа, имеют несколько видов, а именно:

  • цельновирионные препараты или вакцины, в состав которых входят собственно патогенные вирусы;
  • очищенные вакцины без каких-либо липидов или частиц куриного протеина (расщепленные суспензии или сплит вакцины);
  • субъединичные вакцины, состоящие из двух компонентов, формирующих иммунный ответ.

Важно понимать, что раствор от гриппа – это не лекарство. То есть, этот раствор не способен избавить от вирусов уже заболевшего гриппом. Единственное назначение вакцины от гриппа – выработка иммунитета против заболевания. Такой механизм протекции позволяет минимизировать риски вероятного инфицирования населения и предупредить формирование тяжелых осложнений гриппозной инфекции.

Невосприимчивость к гриппу после прививок сохраняется от шести месяцев до года. Поэтому если человек не желает на протяжении своей жизни сталкиваться с возбудителями гриппа, ему необходимо ежегодно проходить новую вакцинацию.

Делать ли прививку от гриппа?

Существует немало аргументов, свидетельствующих в пользу прививки от гриппа. Главным доводом, подтверждающим необходимость вакцинации, является факт отсутствия этиотропной (противовирусной) терапии. Действительно, современным ученым пока не удалось изобрести эффективное лекарство, убивающее вирусы. Поэтому сегодня все вирусные болезни лечатся исключительно симптоматически.

Почему важно сделать прививку? Ответ находится на поверхности. Грипп – острое заболевание вирусной этиологии, которое передается воздушно-капельным путем. Без прививки человек рискует подхватить инфекцию даже в общественном транспорте или во время разговора с больным. Болезнь отличается коротким инкубационным периодом (до 72 часов). Все это время симптомы заболевания никак не проявляются. Но в организме уже происходят патологические изменения. Грипп быстро размножается и легко проникает сквозь оболочку верхних дыхательных путей. Он относительно устойчив к низким температурам внешней среды и молниеносно поражает людей с ослабленным иммунитетом.

Вакцинация необходима в связи с рядом причин:

  • быстрое распространение вирусов в коллективах;
  • склонность вирусных агентов к мутациям и появлению других типов патологии;
  • осложнения в виде воспаления легочной ткани, менингита, энцефалита, сложных нарушений функции почек и желез эндокринной секреции;
  • неэффективность лечения на поздних стадиях;
  • высокий уровень летальности среди больных.

О прививке от гриппа стоит подумать особам, которые входят в группу предполагаемого риска:

  • дети, особенно воспитанники детских садов и ученики общеобразовательных школ;
  • люди пожилого возраста;
  • длительно болеющие люди со сниженным уровнем иммунитета;
  • особы, которые страдают хроническими заболеваниями внутренних органов и эндокринными патологиями;
  • воспитатели в детсадах, учителя в школе и работники поликлиники;
  • участники организованных коллективов.

Сроки вакцинации

Иммунная протекция против гриппа вырабатывается в течение 14-28 дней. Поэтому, чтобы успеть до начала эпидемического периода, человеку предлагается иммунизироваться в первые месяцы осени, а именно в сентябре или октябре месяце. Средство от гриппа бессмысленно вводить в зимние месяцы, так как иммунная защита просто не успеет сформироваться.

Укол нужно делать исключительно в учреждениях, где есть условия для проведения подобных процедур. Чаще всего вакцинацию проводят в поликлинике. В ряде случаев суспензию от гриппа можно уколоть в специально оборудованных для такой цели помещениях, находящихся в садиках и школах, на предприятиях и в больницах. Вакцинация против гриппа может быть реализована на платной основе в частных клиниках, которые имеют разрешение на проведение иммунизации.

Как правило, вакцинация против гриппозной патологии планируется заранее. Ее план распространяется на людей из групп риска. Для предупреждения у них заболевания младший персонал поликлиники составляет списки потенциальных «жертв» инфекции и предлагает им иммунизироваться. Люди, желающие уколоть себе вакцину от гриппа, но не входящие в число потенциальных больных, могут поставить себе прививку от гриппа на платном основании.

Суспензию против гриппа следует вводить подкожно. Но есть и другой вариант. Вакцину разрешается колоть внутримышечно в области дельтовидной мышцы (область лопатки). Инъекцию можно делать только здоровым людям, у которых после врачебного осмотра не выявлено никаких отклонений со стороны здоровья.

Иммунизация от гриппа во время беременности

Сегодня вопрос опасности для беременных вакцины от гриппа не изучался, так как по понятным всем причинам подобные опыты над ними не проводились. Врачи советуют проходить вакцинацию женщинам еще на этапе планирования беременности. При наличии показаний колоть вакцину можно после 13-ой недели гестации. В этот момент используется исключительно инактивированный препарат. В первом триместре беременности после вакцинации у будущего малыша повышается риск возникновения врожденных дефектов внутриутробного развития или раннего выкидыша.

Прививку от гриппа иммунологи предлагают делать женщинам в период грудного вскармливания. Дело в следующем. В этот момент организм молодой мамы нуждается в дополнительной защите, а прививка дает возможность ее организму синтезировать антитела к гриппу. Эти иммунные комплексы проникают с материнским молоком в организм ребенка и защищают его от вероятного поражения вирусами в период новорожденности.

Прививка от гриппа маленьким детям

Вирус гриппа обладает свойством очень быстро распространяться в детских коллективах. Нередко у малышей заболевание протекает в тяжелой форме с разными осложнениями. Учитывая этот факт, педиатры не перестают рекомендовать родителям прививать своих детей против гриппа, начиная с шести месяцев.

Вакцинация обладает рядом особенностей, в частности:

  • вакцину детям вводят в область бедра, что позволяет при развитии аллергических реакций немедленного типа быстро наложить жгут;
  • не принято прививать новорожденных младенцев, пока им не исполнится полгода (до полугода малышей защищает материнский иммунитет);
  • вакцину ребенку ставят дважды, что позволяет сформировать более выраженную реакцию.

Прививание от гриппа – привычное явление для детей, пребывающих в детсадовских коллективах. К ее особенностям относятся:

  • детей дошкольного возраста вакцинируют бесплатно;
  • лучше, если прививаются сразу все здоровые дети в коллективе;
  • в идеале, от гриппа рекомендуется иммунизироваться и родителям воспитанников детсада;
  • после укола ребенка лучше оградить от посещения людных мест;
  • привитые малыши должны хорошо питаться и регулярно быть на свежем воздухе.

Ученикам школ прививку от гриппа можно сделать бесплатно, если вакцина в достаточном количестве поступила в медицинское учреждение. Манипуляцию проводят исключительно протестированными и сертифицированными вакцинами. Как правило, ежегодно государство закупает их достаточно, поэтому они не являются дефицитом.

Противопоказания к вакцинации

Каждая вакцина имеет свои ограничения, игнорирование которых может спровоцировать целый ряд осложнений. Прививка от гриппа – прямое тому подтверждение. Строгими противопоказаниями к введению иммунного препарата считаются:

  • индивидуальная непереносимость на один из компонентов вакцины (аллергия на куриный белок);
  • возраст до шести месяцев (дни, когда в крови ребенка продолжают циркулировать антитела матери).

Прививку от гриппа откладывают на некоторое время при наличии у пациента характерных проявлений острого респираторного заболевания или обострения хронической патологии. В таком случае рекомендуется подождать до полного выздоровления или стойкой ремиссии. Онкологические болезни, иммунодефицитные и постхирургические состояния не являются показаниями к отводу от иммунизации. Наоборот, людям с подобными нарушениями необходимо подумать об инъекции от гриппа, так как их организм восприимчив к инфекции.

Побочные эффекты и последствия иммунизации

Количество тех, кто желает иммунизироваться от гриппа, в последние годы увеличивается. Но все-таки остается много людей, которых волнует вопрос частых осложнений процедуры. Нужно помнить, что если все сделать правильно, тогда риск развития нежелательных реакций сводится к минимуму.

В большинстве случаев вакцина прекрасно переносится организмом. Несмотря на этот факт, после вакцинации нужно наблюдать за привитым пациентом в течение получаса. Это позволит вовремя заподозрить развитие «побочек» и провести их лечение.

После данной прививки у иммунизированной особы могут возникать следующие реакции:

  • незначительное повышение температуры тела;
  • гиперемия ротоглотки;
  • насморк, болевые ощущения в горле, а также другие симптомы простуды;
  • локальное покраснение и отечность в месте укола;
  • миалгии;
  • аллергическая реакция.

Подобные патологические проявления после прививок проходят самостоятельно в течение двух-трех дней. В редких случаях пациенту может быть понадобиться прием антигистаминных средств или жаропонижающих препаратов.

Осложненная реакция на вакцину против гриппа бывает крайне редко. Они встречаются в 0,00005% случаев. Среди таких патологических нарушений можно выделить анафилактический шок, ангионевротический отек, судороги, менингит, а также вирусный энцефалит и васкулиты.

О чем не стоит забывать, прививаясь от гриппа

Поскольку прививка от гриппа иногда осложняется нежелательными эффектами, то важно запастись лекарственными средствами, которые помогают справиться с неприятными последствиями укола. Самыми необходимыми среди них считаются антипиретики (лекарства от температуры), противоаллергические медикаменты, успокоительные и обезболивающие препараты.

Привитый человек обязуется соблюдать несложные правила, позволяющие сохранить здоровье и выработать достаточную защитную реакцию. После профилактической прививки от гриппа нельзя употреблять алкогольные напитки, губительно влияющие на функцию и активность печени. Помогут улучшить ситуацию правильное питание и полный отказ от жирной пищи. В поствакцинный этап не стоит употреблять острые и пикантные блюда, цитрусовые фрукты, шоколад, которые способны потенцировать аллергию.

Важно в первые дни после процедуры избегать посещения мест, где могут встречаться инфицированные гриппом люди. Также не следует в это время посещать бассейн, баню, принимать ванну и купаться в естественных водоемах.

Основные типы вакцин

Сегодня рынок фармацевтической продукции предлагает потребителям широкий ассортимент прививок от гриппа. Выбор подходящего средства профилактики гриппа – задача лечащего врача. Поэтому перед применением вакцины необходимо обязательно посетить с консультативным визитом специалиста, способного принять решение в пользу того или другого профилактического раствора.

Все современные прививки от гриппа принято группировать в зависимости от их состава:

  • живые вакцины отечественного и зарубежного производства, предназначенные для орального употребления (содержат несколько штаммов ослабленных вирусов);
  • цельновирионные суспензии на основе белка курицы (назначаются только детям школьного возраста, а также взрослым);
  • сплит вакцины от гриппа или расщепленные растворы без белкового компонента (показаны людям, страдающим аллергиями и детям младшего возраста);
  • субъединичные противовирусные сыворотки.

Все эти вакцины хорошо переносятся пациентами, если те ответственно относятся к рекомендациям специалистов. Отказываясь от прививки, неиммунизированный человек должен понимать, что вместе с ней лишает себя защиты от агрессивных штаммов гриппа. Особенно важной вакцинация является для представителей из групп повышенного риска. Правильно поставленная вакцина предупреждает сразу несколько проблем. Во-первых, привитая особа не рискует потерять работоспособность из-за заражения вирусом. Во-вторых, он не является опасным для его близкого окружения. В-третьих, у иммунизированных людей вирус не способен вызвать серьезные нарушения здоровья в виде тяжелых вариантов течения патологии с осложнениями или летальным исходом.

Читать еще:  Настойка Валерианы – Инструкция по Применению. Настойка валерианы – инструкция, применение, передозировка, состав, противопоказания, польза и вред

Укол раздора. Нужно ли делать прививки от гриппа

Лайф выяснил, кому и когда стоит делать прививки от гриппа, а в каких случаях вакцинация только навредит.

В сентябре стартовал период вакцинации против гриппа, в одной только столице работает 31 прививочный пункт. Первые три осенних месяца считаются в среде экспертов удачными для профилактики гриппа перед зимним сезоном. Однако ряд специалистов отмечает, что действие прививки на детский организм непредсказуемо — одним поможет сильный иммунитет, другие заболеют, а кто-то может и умереть. Как в случае с погибшей малышкой в Москве.

Трёхлетняя девочка имела врожденный порок сердца и страдала от нескольких заболеваний внутренних органов. За день до внезапной смерти ребёнку в столичной поликлинике сделали прививку от гриппа.

Есть определённые группы людей, которым показана вакцинация: больные с хроническими бронхолёгочными заболеваниями, пациенты с иммунодефицитом. К этой же категории относятся дети, посещающие детские сады и школы, считают врачи. Однако не все профильные врачи согласны с таким мнением. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма ребёнка.

Удачный период

С сентября по ноябрь самое подходящее время для вакцинации, считают специалисты Роспотребнадзора.

— Прививки нужно делать сейчас, в хорошую погоду. По правилам такие прививки делают тому человеку, который сейчас не болен или тому, который переболел минимум две недели назад, — сказал Лайфу Максим Гультяев.

Механизм достаточно прост: если человек болен, то его организм сейчас борется с какой-то инфекцией. И если он получает вакцину, то вынужден бороться сразу с двумя проблемами. Поэтому, для того чтобы защитные антитела выработались нормально, прививка делается в то время, когда вокруг никто не болеет и человек абсолютно здоров.

— Вакцинация — это своеобразная тренировка, она представляет собой набор антигенов, типичных для вируса, или бактерий. Такие наборы стимулируют выработку антител. Таким образом мы тренируемся с помощью вакцинации, чтобы, когда придёт настоящий вирус, наш организм обладал арсеналом защитных антител, — сказал специалист.

Депутат Госдумы Геннадий Онищенко, выступая на круглом столе, посвящённом вопросам вакцинации населения, отметил, что вакцины от гриппа востребованы у россиян и порядка 70% граждан добровольно и самостоятельно прививаются накануне зимы.

Руководитель рабочей группы МГД по защите семей и детей от ювенальных технологий Николай Мишустин полагает, что востребованность антигриппозных вакцин у населения — это следствие общего ослабления иммунитета после комплексов детских вакцин из обязательных прививок, которые делают начиная с роддома. Также он заявил, что причина частых болезней в школах заключается в распространённой практике комплексной вакцинации без ведома родителей.

Чем опасны прививки?

Люди, которые простыли, страдают аллергией, сахарным диабетом, по словам противников вакцинации, не должны прививаться, поскольку их иммунитет уже ослаблен и ему будет сложно бороться с дополнительными бактериями. Это касается любых вакцин: от дифтерии до гриппа.

— Прививка, поставленная ребёнку, который уже болеет, может навредить его иммунитету очень серьёзно. Ведь тогда организму придётся бороться не только с вирусом, который уже есть, но ещё и с бактериями, которые ему поставили, — отметил врач-педиатр Максим Гультяев.

Врач-онколог Андрей Кубашев напоминает, что с особым вниманием стоит отнестись к вакцинации у метро в микроавтобусах. Такие условия нарушают закон об иммунопрофилактике. Врачи, которые ставят прививки в местах с наибольшим потоком людей, не соблюдают правила. Ведь перед прививкой человеку нужно пройти обследование.

Для того чтобы определить, не повредит ли вакцина вам или вашему ребёнку, специалисты предлагают делать анализ крови перед прививкой.

По мнению независимых экспертов, современные прививки напоминают «салат оливье из ДНК-штаммов вирусов», сами компании по профилактике гриппа — коммерциализированы. В зимний период люди часто болеют не гриппом, а ОРЗ или ОРВИ, а выявить вирус гриппа можно только в лаборатории. И тем более попасть с вакциной от гриппа в тот вирус, которым заболел человек, крайне сложно.

Иммунная память человека хранит, как правило, одну или несколько ДНК гриппа, которыми он успел переболеть ранее, а когда он получает сборную вакцину из других ДНК вирусов, то часто наступают непредсказуемые реакции.

Плюсы и минусы прививки от гриппа: правила вакцинации и противопоказания

Грипп относится к вирусным заболеваниям, которые быстро распространяются и могут вызвать серьезные осложнения. Симптоматика проявляется довольно быстро и сильно ухудшает состояние человека.

Многие лекарственные средства бессильны в борьбе с гриппом. Прививка от гриппа является наиболее эффективным методом профилактики заболевания.

Благодаря ей каждый человек может защитить себя от заражения гриппом. Ее можно сделать в любой поликлинике и требует соблюдения определенных правил.

Как действует вакцина от гриппа

Вакцина от гриппа не является лекарством от болезни и не помогает вылечить заразившихся людей. Прививка подготавливает организм к борьбе с вирусом путем активизации защитных сил. После введения вакцины в организме начинают вырабатываться антитела, которые атакуют и уничтожают вирусы. В среднем процесс выработки длится несколько недель.

Срок действия противогриппозной прививки ограничен. Вакцина действует не более полугода, а затем разрушается и выводится из организма. Перед началом нового сезона требуется повторная вакцинация.

Вакцины против гриппа

С зависимости от способа получения, вакцины от гриппа могут быть живыми или инактивированными. Первый вид представляет собой вакцину, имеющую в своем составе живых возбудителей гриппа, способных активировать иммунную защиту. Возбудители жизнеспособные, но ослабленные. Поэтому они не могут вызвать развитие заболевания, но запускают выработку антител.

Такие прививки способствуют развитию хорошего иммунитета, но имеют ряд осложнений и побочных действий. Поэтому они противопоказаны некоторым категориям людей. Преимуществом живой вакцины можно назвать возможность введения через нос в виде капель и спреев.

Инактивированные вакцины содержат компоненты неактивных возбудителей. Их получают путем выращивания вируса гриппа на эмбрионах курицы. Перед созданием вакцины вирусы проходят очистку от примесей и обезвреживание с помощью ультрафиолетового излучения или химических реакций.Мертвая вакцина бывает следующих разновидностей:

  • цельновирионная вакцина состоит из частичек вирусов или вирионов;
  • расщепленная вакцина очищена от белков и жиров курицы, в ее составе содержатся только белки вируса;
  • субъединичная вакцина включает только два вида белков вируса, которые участвуют в укреплении защитных сил организма.

Эффективность инактивированной прививки очень высокая. В настоящее время они являются наиболее безопасными и могут применяться для всех категорий граждан.

Показания и противопоказания

Вакцина от гриппа рекомендована Всемирной организацией здравоохранения для всех категорий граждан. Она является единственной действенной мерой защиты от заболевания и повышения иммунитета человека. Также ВОЗ определен список людей, которым необходимо сделать ежегодную прививку от гриппа (соответственно, с их согласия):

  • часто болеющие люди;
  • больные, которые имеют хронические заболевания органов дыхания (астма, пороки развития и т. д.);
  • люди с патологиями нервной системы;
  • больные с сердечной недостаточностью или пороками сердца;
  • люди с хроническими почечными патологиями;
  • пациенты с болезнями кроветворения или кровеносной системы;
  • больные с гормональными патологиями и нарушениями работы щитовидной железы;
  • при состоянии иммунодефицита или проведении терапии, подавляющей иммунитет;
  • дети, посещающие детские учреждения;
  • беременные;
  • люди после 65 лет.

Перечисленные категории лиц имеют ослабленное здоровье, поэтому тяжелее переносят грипп. У таких пациентов намного выше риск развития серьезных осложнений, а также вероятно усугубление течения основного заболевания.

Также прививка от гриппа рекомендована представителям профессий, предполагающих общение с людьми, – врачам, учителям, воспитателям, водителям общественного транспорта и т. д.

Противопоказаниями для прививки от гриппа могут служить:

  • наличие аллергии на компоненты вакцины – куриный белок, консервант или антибиотик;
  • случаи, когда предыдущая прививка сопровождалась сильным ухудшением самочувствия;
  • острая форма какого-либо заболевания. В данном случае необходимо подождать 2-3 недели до улучшения общего самочувствия;
  • возраст до 6 месяцев;
  • первые проявления заболевания. При появлении таких симптомов, как насморк, головная или суставная боль, высока вероятность заражения вирусом. Вакцинация в таком случае будет уже неэффективна.

Соблюдение мер безопасности поможет избежать негативных последствий и серьезных осложнений.

Правила вакцинации

Вакцинация от гриппа проводится в поликлиниках или учреждениях, где имеется специальное помещение с медицинским оборудованием. К таким учреждениям относятся:

  • больницы;
  • детские сады;
  • школы;
  • медкабинеты на предприятиях;
  • платные клиники.

Всем людям, относящимся к группам риска, прививки делают бесплатно. Как правило, медицинская сестра заранее составляет списки людей по своему участку и приглашает пациентов на прием. После осмотра врача могут быть назначены обследования, по результатам которых оценивается состояние здоровья человека. При отсутствии противопоказаний пациент направляется в процедурный кабинет для вакцинации.

Если человек не относится к группе риска, но желает получить прививку от гриппа, он может сделать это на платной основе. Для этого можно обратиться в любую поликлинику, приобрести вакцину, и после осмотра врачом ему сделают прививку.

Многих людей интересует вопрос, когда нужно делать прививки от гриппа. Сроки проведения иммунизации населения зависят от наличия вакцины и сроков предполагаемой эпидемии. С приходом осени препараты еще не успевают поступить в медицинские учреждения, а период массовых заражений начинается примерно в декабре.

Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует проводить вакцинацию от сезонного гриппа в октябре и ноябре. Можно делать прививку и позднее, в декабре. Но в таком случае у организма будет меньше времени на выработку антител.

Взрослым людям вакцина вводится в плечо. Вакцинация проводится однократно, но перед следующим сезоном заболевания необходимо сделать повторную прививку. Вирусы постоянно мутируют, и с каждым годом приходится дорабатывать препараты.

Прививки для детей старше трех лет делаются аналогично взрослым. Для малышей младше этого возраста требуется двукратная вакцинация в бедро. При необходимости вакцинировать ребенка от другого заболевания противогриппозная прививка может быть перенесена на месяц позже или делается одновременно. При двойной вакцинации нужно подготовить препараты в разных шприцах и вводить в разные части тела – один в плечо, второй – в бедро.

Прививка от гриппа при беременности

Можно ли делать прививки от гриппа в период беременности? Беременные женщины относятся к особой категории пациентов, за здоровьем которых постоянно наблюдают врачи. В этот период грипп очень опасен. При этом практически все лекарственные средства запрещены.

Прививаться от гриппа беременным не только разрешено, но и необходимо. Вакцинация является безопасной как для состояния матери, так и для развития ребенка. Беременным прививку делать рекомендуется во втором и третьем триместре. В первом триместре вакцинация возможна только после консультации с гинекологом.

Читать еще:  Можно ли кормить собаку сырыми яйцами. Можно ли давать собакам яйца? Собакам нельзя сырую рыбу

Прививка от гриппа детям

Многих родителей интересует вопрос, нужно ли детям делать прививки от гриппа. Грипп – это распространенное опасное заболевание, которое вызывает серьезные осложнения. Прививки от гриппа детям должны делаться в обязательном порядке.

Вакцинация детей имеет определенные особенности:

  • прививки разрешены детям старше 6-месячного возраста. После появления на свет у ребенка имеется запас маминого иммунитета, который ему передался в период внутриутробного развития. После 6 месяцев он ослабевает, и начинает формироваться и работать собственный иммунитет малыша. В первые месяцы жизни прививка делается крайне редко и по особым показаниям;
  • вакцинацию для детей до 3 лет проводят в два этапа. Вторая прививка делается через месяц после первой. У детей отсутствует иммунная память, т. к. они еще не встречались с вирусом в естественных условиях;
  • вакцина вводится в бедро. Такое место выбрано с определенной целью. В случае развития реакции на вакцину будет легче провести реанимационные мероприятия;
    вакцина для маленьких детей отличается меньшей концентрацией.

До достижения малышом возраста 6 месяцев защита от вирусов должна состоять в вакцинации окружающих членов семьи.

В прививке от гриппа особо нуждаются дети, посещающие детские учреждения. В большой группе детей риск заражения заболеванием возрастает в разы. Для того чтобы вакцинация ребенка прошла успешно и эффективно, следует соблюдать определенные правила:

  • в группе должно быть привито максимальное количество детей (идеальный вариант – все дети);
  • одновременно с детьми необходимо привить и всех членов семьи;
  • за несколько дней до вакцинации следует исключить контакт с больными людьми;
  • в течение недели после прививки ребенку лучше посидеть дома или не посещать места большого скопления людей.

Эти меры помогут защитить ребенка в период выработки иммунитета.

Возможные побочные эффекты и осложнения

После введения вакцины от гриппа могут возникать определенные реакции организма. Наиболее часто они проявляются в виде локализованных проявлений и проходят в течение пары дней после вакцинации.

Среди побочных эффектов прививки можно отметить:

  • местные проявления — покраснение, отечность или болезненные ощущения в месте прививки;
  • общее недомогание – повышение температуры, головная боль или слабость;
  • аллергическая реакция.

Такие проявления считаются нормальными и не вызывают опасений. Очень редко могут развиваться неврологические расстройства или сильнейшие аллергические реакции. Такие возможные последствия являются отклонениями от нормы и требуют немедленной медицинской помощи.

При вакцинации от гриппа вероятен риск развития серьезных осложнений по вине медперсонала:

  • несоблюдение условий стерильности инструментов. К таким ошибкам можно отнести повторное использование одноразовых или нестерильных шприцев, а также использование просроченной вакцины. Последствиями в данных случаях будут стать заражение инфекциями, воспаления в местах уколов вплоть до сепсиса, токсического шока и смерти человека;
  • неверное разведение вакцины в результате применения другого разбавителя или лекарственного средства. При таких ошибках проявляется реакция в виде местного воспаления от укола, побочного действия от лекарства или отсутствия эффекта от вакцинации;
  • ошибки при проведении инъекции могут заключаться во введении вакцины под кожу или попадание в мышцу. В таких случаях развивается воспаление в месте укола или повреждение седалищного нерва.

Прививка от гриппа служит наиболее эффективным средством профилактики. Соблюдение сроков и правил вакцинации помогут избежать последствий и осложнений.

Для облегчения общего самочувствия после прививки рекомендуется выполнять следующие предостережения:

  • соблюдать диеты и не перегружать печень;
  • не употреблять продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию;
  • избегать массовых скоплений людей;
  • не посещать бассейн, сауну или баню;
  • при необходимости принять жаропонижающие, успокоительные и противоаллергические средства.

Всё о прививках

08.04.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Зачем нужна прививка от гриппа?

Вакцинация — единственный надёжный способ защититься от гриппа.

Грипп — это острая вирусная инфекция, которая быстро передаётся от человека к человеку. Болезнь протекает тяжело: температура тела поднимается выше 38 °С, ноют мышцы и суставы, появляется сильная головная боль, слабость, потом кашель и насморк.

Против гриппа нет специфических лекарств: на вирусы не действуют антибиотики, противовирусные средства не всегда эффективны. При этом высок риск развития осложнений: от гриппа и связанных с ним заболеваний ежегодно умирает до полумиллиона человек.

Грипп быстро распространяется, поэтому каждый год случаются его эпидемии. Ни одна мера профилактики не бывает настолько эффективной, как прививка.

Как она работает?

Любой вирус или бактерия содержит в себе белки. Для нас они являются антигенами. Когда эти белки попадают в организм, иммунная система начинает вырабатывать в ответ антитела — свои белки, которые должны уничтожить инфекцию.

В состав вакцины входят ослабленные или мёртвые возбудители инфекции (или вообще их части). Они не способны вызвать болезнь, но иммунитет реагирует на них и формирует антитела.

Если потом вас атакует вирус, то иммунная система ответит быстро: антитела уже наготове. Поэтому болезнь не начнётся или пройдёт в лёгкой форме.

Прививка от гриппа всегда помогает?

Эффективность вакцин против гриппа в среднем 70-80%. Относительно невысокая цифра, и у этого есть свои причины:

  • У вируса гриппа много разновидностей, он быстро мутирует. Прививка не защищает от вируса, который не участвует в эпидемии текущего года, но вы можете заболеть именно непопулярной разновидностью.
  • Вакцины работают с разной эффективностью, у современных препаратов она выше.

У тех, кто получил прививку и всё же заболел, грипп протекает легче и не приводит к осложнениям.

Прививка защищает только от гриппа, но вы можете подхватить другую вирусную инфекцию с похожими симптомами.

Если вирус постоянно мутирует, откуда врачи знают, какая прививка нужна?

Грипп изменяется, но по определённым законам. Исследователи вычислили их и научились предсказывать, какой вирус будет опасен в новом году.

Существует несколько разновидностей вируса, которые служат образцами для нового штамма. Каждый штамм отличается от предыдущего, но при этом сохраняет основную часть свойств образца. Так что создать прививку для нового вируса реально, если знать, какой прототип вызовет эпидемию. Современные вакцины трёх- и четырёхвалентные, то есть защищают от 3–4 разновидностей вируса.

Всемирная организация здравоохранения постоянно отслеживает изменения вируса и издаёт рекомендации, на что ориентироваться при изготовлении вакцин. А производители адаптируют препараты на основе указаний ВОЗ.

Например, в 2016–2017 годах в Северном полушарии опасны:

  • A/Калифорния/7/2009 (H1N1)pdm09-подобный вирус;
  • A/Гонконг/4801/2014 (H3N2)-подобный вирус;
  • B/Брисбен/60/2008-подобный вирус.

Не всегда удаётся предсказать появление необычных штаммов. Тогда эпидемии становятся глобальными. Такое происходило с атипичными вирусами: птичьим и свиным гриппом.

Кому нужно прививаться?

Сделать прививку рекомендуют всем, но особенно:

  • Детям (после полугода) и пожилым людям, потому что грипп для них особенно опасен.
  • Школьникам и студентам, потому что они контактируют с большим количеством людей.
  • Взрослым, которым приходится работать с людьми: медработникам, учителям, продавцам и так далее.
  • Людям с хроническими заболеваниями, потому что грипп в сочетании с другими болезнями приводит к тяжёлым последствиям.

ВОЗ рекомендует прививаться беременным женщинам, потому что грипп, в отличие от прививок, может серьёзно навредить плоду.

Прививки безопасны?

Да, насколько это возможно. У любого препарата есть противопоказания, они зависят от конкретной вакцины.

Наиболее безопасные — расщеплённые (сплит-вакцины), субъединичные и цельновирусные. Они не содержат живого вируса, их вводят с помощью укола.

Живые вакцины выпускают в форме спрея, у них больше противопоказаний.

Какие могут быть последствия?

Главная опасность — аллергическая реакция, например, на куриный белок или другие компоненты вакцины. Если у вас когда-то были проблемы с прививками, либо выбирайте вакцины, в которых нет аллергена, либо откажитесь от иммунизации вообще.

Другие тяжёлые последствия, например поражение нервной системы, встречаются крайне редко, причём прививки от гриппа в этом смысле наиболее безопасны.

Повышение температуры до 37,5 °С, покраснение и небольшая припухлость в месте укола — это нормальная реакция, которая говорит о формировании иммунного ответа. Это неприятно, но такие симптомы проходят за пару дней.

Кому нельзя делать прививку?

Абсолютные противопоказания к прививкам — это уже упомянутая аллергия и тяжёлые иммунодефициты. При таких состояниях никакие прививки делать нельзя.

Откажитесь от вакцинации, если вы плохо себя чувствуете или если у вас обострение хронического заболевания. Отложите прививку до выздоровления или ремиссии.

В любом случае перед прививкой вас или вашего ребёнка обязан осмотреть доктор, который перенесёт или запретит вакцинацию при наличии противопоказаний.

Когда делать прививку от гриппа?

Лучше всего сделать прививку до середины ноября. После вакцинации иммунитет к гриппу вырабатывается за 2 недели, так что нужно успеть привиться до начала эпидемии.

Но риск заболеть гриппом сохраняется обычно до весны, так что даже зимой есть смысл сделать прививку.

Где лучше делать прививку и какую именно?

Это зависит от того, какую вакцину вы хотите выбрать. В государственных клиниках, как правило, есть отечественные препараты. В этом году это «Совигрипп», «Гриппол», «Ультрикс» и их разновидности для детей. Это вакцины нового поколения, безопасные и эффективные, но они содержат куриный белок, который можно не всем.

В некоторых поликлиниках и частных клиниках можно приобрести вакцины из других стран, у которых меньше противопоказаний. Обязательно проверьте, чтобы у медицинского учреждения была лицензия, и уточните, что вакцина выпущена в этом году: в инструкции должно быть написано, что штаммы обновлены в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Как подготовиться к прививке?

Специальная подготовка к прививке не нужна. Витамины, БАДы и антигистаминные препараты не влияют на скорость выработки иммунитета. Максимум, что можно сделать, — за несколько дней до прививки не посещать места скопления людей, чтобы не подцепить какую-нибудь вирусную инфекцию и не сделать прививку в инкубационный период (и не говорить потом, что во всём вакцины виноваты). Также за пару дней до процедуры исключите из пищи аллергены и не пробуйте новые продукты.

Я против. Ребёнка могут привить без моего согласия?

Нет. Перед прививкой пациент должен подписать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. За ребёнка это делают родители.

Если вы не хотите, чтобы ребёнку делали прививку от гриппа, и боитесь, что в детском саду или в школе ваше чадо могут привить «заодно со всеми», не подписывайте согласие. Вместо этого напишите отказ от проведения профилактических прививок и проследите, чтобы он был вклеен в медицинскую карту. О возможных последствиях вам обязан рассказать врач.

Сейчас прививки без согласия родителей — редкость, но если такое всё же произойдёт, вы можете обращаться с жалобой в прокуратуру.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector