Долговременный понос у взрослого. Что делать, если неделю не проходит понос

Понос у взрослого: лечение в домашних условиях

Расстройство кишечника чаще всего ассоциировано с кишечными инфекциями, которые занимают лидирующие позиции среди всех инфекционных заболеваний, становясь причиной острой диареи как у детей, так и у взрослых, преимущественно в летний период.

Чем может быть вызвано расстройство кишечника?

Понос у взрослого может иметь и неинфекционную природу, часто являясь единственным симптомом заболевания. Однако, его отличительная особенность — это затяжной характер и не столь острое начало.

Основные же причины расстройства желудка и поноса у взрослого выглядят следующим образом:

    Инфицирование ЖКТ через пищу и воду. Речь идет как о некачественных, так и загрязненных продуктах. Особенно актуально в летний период — в разгар сезона овощей и фруктов, а также массовых купаний в открытых водоемах, являющихся источником большого количества патогенных микроорганизмов. Как правило, непригодные для купания места заражены различными бактериями и паразитами, которые очень быстро размножаются при теплой погоде и попав в желудочно-кишечный тракт со случайно проглоченной водой, могут вызвать диарею.

Съедая спелые ягоды и фрукты прямо с дачной грядки или рыночных прилавков, не все задумываются о том, что вместе с порцией витаминов, они получают и целую популяцию кишечной палочки в подарок, которая является основным возбудителем острых кишечных расстройств. И если микробов окажется больше, чем сможет уничтожить собственная микрофлора, обязательно разовьется диарея.

Предельную осторожность нужно соблюдать и с арбузами. Эта ягода растет на земле, а соответственно на ее кожуре проживает богатое разнообразие болезнетворных бактерий, а они способны вызвать сильный понос у взрослого, лечение которого будет несколько затруднено. Поэтому разрезать арбуз можно только тщательно его промыв.

  • «Диарея путешественников» — наиболее распространенное заболевание у лиц, выезжающих в другие страны. Может быть вызвана различными возбудителями, но всегда характеризуется частым жидким стулом — от 4–5 раз в сутки, сопровождающимся болями в животе и метеоризмом, возможно рвотой. До 75% туристов, особенно посетивших тропические страны, переносят как минимум один эпизод инфекционной диареи, которая длится 1–2 недели без адекватного лечения и сильно омрачает долгожданный отпуск. В 80% случаев диарея путешественников также ассоциирована с кишечной палочкой [1] . Находясь на отдыхе в незнакомом городе или стране и питаясь преимущественно в кафе и ресторанах, сложно на 100% быть уверенными в качестве еды, даже если пить только бутилированную воду и со всей ответственностью подойти к выбору ресторана. Поэтому очень важно иметь в своей дорожной аптечке лекарственные средства для быстрого и эффективного лечения кишечного расстройства. Вероятность того, что в чужой стране можно будет легко проконсультироваться у врача и приобрести необходимое лекарство, очень невелика.
  • Болезнь грязных рук. Более характерна для маленьких детей, у которых еще не сформировались навыки поддержания личной гигиены, а защитные возможности организма ограничены. Но взрослые пациенты также нередко грешат уличной едой «на ходу» без предварительного мытья рук, параллельно набирая очередное СМС в телефоне, поверхность которого загрязнена едва ли не больше, чем унитаз. Исходом такого перекуса могут стать боли в животе и понос.
  • Возможные последствия длительного поноса у взрослых

    Следует отметить, что диарея может быть единственным симптомом или сопровождаться температурой, тошнотой, рвотой, болями в животе, ухудшением общего состояния.

    • Обезвоживание. В норме в просвет кишечника выделяется около 9 литров жидкости в сутки и лишь 2–3 литра из них поступают с напитками и продуктами питания, в остальном это — пищеварительные соки и желчь. Помогая перевариваться пище, уже вместе с питательными веществами, вся эта жидкость всасывается обратно, преимущественно в тонком кишечнике и в небольшом количестве — в толстом. Вместе с калом выводится всего 100–150 мл в сутки. При диарее, в зависимости от ее выраженности, поступающая в кишечник жидкость теряется в большей или меньшей степени за счет воспаленной слизистой оболочки и ее сниженной способности к всасыванию. Если своевременно не устранить кишечное расстройство, обезвоживание будет нарастать даже при обильном питье, за счет нарушенной всасываемости. Без достаточного количества жидкости в организме, начинают страдать все органы и системы, развивается слабость, усталость, апатия, артериальное давление снижается, повышается частота сердечных сокращений.
    • Потеря минеральных веществ. Вместе с жидкостью выводятся жизненно важные микроэлементы, которые принимают участие во всех метаболических процессах в организме. Их дефицит усугубляет все те нарушения, которые развились на фоне обезвоживания.
    • Острая недостаточность питания. Больше характерна для маленьких детей, когда питательные вещества не всасываются и выводятся из организма, создавая энергетический дефицит и снижая защитные функции организма, за счет чего проявления кишечного расстройства могут только нарастать.
    • Нарушение нормальной работы кишечника в отдаленном периоде. В кишечнике проживает большая популяция полезных микроорганизмов — лакто- и бифидобактерий. Они обеспечивают местную защиту и принимают участие в формировании общего иммунитета. Успешно справляются с небольшим количеством болезнетворных агентов (микробов), но их сил недостаточно при одномоментном проникновении значительной массы патогенных микроорганизмов. При этом собственная полезная микрофлора сокращается, а инфекционные агенты продолжают активно размножаться и выделять токсины, которые и становятся основной причиной развития диареи. Но даже после ее устранения, здоровая микрофлора восстанавливается довольно долго, и весь этот период сопряжен с неустойчивым стулом и дискомфортом в животе.

    Как вылечить понос в домашних условиях: быстрые методы

    Современная медицина предлагает целый ряд препаратов для успешной и эффективной борьбы с кишечными расстройствами. И с учетом того, что возбудители инфекционной диареи в подавляющем большинстве случаев известны, стартовая терапия может быть назначена еще до получения результатов дополнительных исследований или без оных — в случае невозможности проведения анализов.

    Фармакологическая терапия: схема лечения поноса

    • Противомикробные средства — основная группа препаратов в лечении инфекционной диареи, направленная на устранение причины заболевания и как результат — на купирование симптомов. Традиционно применяются препараты нитрофуранового ряда, которые успешно и быстро справляются с большинством возбудителей кишечных инфекций, при этом не всасываются и не оказывает системного действия (что очень важно при наличии сопутствующих заболеваний или у детей) и не подавляют рост кишечной микрофлоры. Одним из таких препаратов является «Экофурил», в составе которого кроме противомикробного компонента, присутствует и пребиотик, стимулирующий рост и развитие собственной полезной микрофлоры, тем самым ускоряя процесс выздоровления. Чем раньше будет начато лечение частого поноса антимикробными препаратами, тем быстрее наступит эффект.
    • Про- и пребиотики. Средства, содержащие живые культуры лакто- и бифидобактерий или субстрат для их быстрого роста и развития. Крайне важны для восстановления нормальной функции кишечника. Могут быть назначены вторым этапом после антимикробных препаратов в качестве восстановительного лечения. Но более предпочтительно одновременное их применение. Это позволит потенцировать действие обоих средств и достичь более быстрого результата.
    • Электролиты. Как было указано выше, потеря минеральных веществ чревата нарушением нормальной функции всех органов и систем, поэтому их восполнение является обязательным в лечении поноса у людей, особенно при средней и тяжелой степени обезвоживания. В аптеке можно приобрести готовые смеси, которые необходимо лишь развести в воде и принимать часто небольшими порциями, параллельно с обильным питьем.
    • Сорбенты. Энтеротоксины, продуцируемые бактериями — основная причина вздутия живота и диареи ввиду оказываемого раздражающего действия на слизистую оболочку кишечника. Адсорбенты в свою очередь, как губка активно всасывают продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, на время снижая выраженность поноса и болевых ощущений. Но по завершению их действия, симптомы кишечного расстройства возвращаются вновь.
    • Симптоматические средства — спазмолитики и препараты, тормозящие перистальтику кишечника. Первые расслабляют кишечник, снижая выраженность болевых ощущений. Вторые уменьшают сократительную активность кишечника и снижают скорость продвижения каловых масс по нему. Это уменьшает выраженность диареи и боли. Данные группы препаратов также не являются лечением и как только их действие заканчивается, все симптомы вновь возвращаются. Более того, средства, тормозящие перистальтику, не рекомендованы при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры тела, поскольку замедляют выведение патогенов из организма.

    Народные средства

    Перечень этих средств весьма обширен, но не всегда заслуживает доверия. Более того, слепая вера в методы народной медицины и пренебрежение медикаментозным лечением с доказанным эффектом, чревато усугублением заболевания и развитием осложнений. Особенно если речь идет о детях. Болезнь у них развивается быстрее, а аллергические реакции на любые экспериментальные методы — чаще. Что действительно важно — это придерживаться соответствующей «закрепляющей диеты», которая в сочетании с традиционным лечением поможет быстрее выздороветь.

    Во время расстройства стула в меню включают следующие продукты и блюда:

    • Отварной рис на воде.
    • Бананы.
    • Куриный бульон и отварная курица.
    • Отварные овощи.
    • Несладкие и некислые напитки комнатной температуры.
    • Бублики, сухари, галеты.
    • Овсяная каша на воде.
    • Отварные: яйца, говядина, нежирная птица, которые являются важным источником белка.
    • Повышенное потребление соли для восполнения водно-солевого обмена.
    • Отварной картофель.

    Следует избегать жирной и острой пищи, кисломолочных продуктов, консервов, соусов.

    Следует помнить, что диета — это важный компонент лечения жидкого поноса, но не основополагающий. Без этиотропной терапии, направленной на устранение первопричины заболевания, оно скорее всего, будет прогрессировать с ухудшением состояния.

    Меры профилактики:

    • Соблюдение общепринятых правил личной гигиены — чаще мыть руки или использовать антисептик.
    • Тщательно промывать свежие овощи и фрукты пред употреблением, даже если они выглядят чистыми и даже, если они сорваны со своей дачи. Более предпочтительно их замочить в холодной воде на 15–20 минут, а затем промыть под проточной водой.
    • Стараться употреблять только бутилированную или кипяченую воду.
    • Соблюдать осторожность в выборе продуктов питания вне региона проживания, особенно в жарких странах.
    • Не купаться в открытых водоемах, не предназначенных для этого.
    • Ответственно подходить к выбору заведения общественного питания.
    • Избегать стрессов в повседневной жизни, соблюдать режим труда и отдыха, чтобы защитный ресурс организма оставался на высоте.

    Итак, лечение поноса у взрослых в домашних условиях может быть проведено или начато до посещения врача, если придерживаться общепринятой схемы терапии, используя эффективные и проверенные лекарственные средства. Народная медицина в лечении диареи может носить лишь вспомогательный характер. Как и любую болезнь, диарею лучше предупредить, соблюдая меры осторожности и правила гигиены. Однако, если это уже произошло, правильно собранная домашняя аптечка поможет решить проблему очень быстро.

    Средство комплексного действия при поносе у взрослого

    Одним из препаратов, которые помогают при диарее, является Экофурил®. В отличие от других препаратов с содержанием только антимикробного компонента нифуроксазида, в состав Экофурила® входит пребиотик — лактулоза. В комбинации эти два вещества дополняют действие друг друга и повышают эффективность лечения диареи.

    • Нифуроксазид обладает противомикробными свойствами, устраняя причину — инфекцию, вызвавшую диарею, а не только ее симптомы.
    • Пребиотик является питательной средой для размножения собственной полезной микрофлоры, которая подавляет размножение возбудителей диареи. При этом полезные бактерии продолжают расти даже после окончания приема препарата (лакто- и бифидобактерии продолжают расти, поддерживая иммунитет)[ [2] .
    • Сочетание нифуроксазида с лактулозой обеспечивает двойное антиинфекционное действие препарата Экофурил® при диарее. Важно отметить, что после окончания приема Экофурила® не требуется дополнительный курс про- и пребиотиков.
    Читать еще:  Болит верхнее небо во рту больно глотать. Основные лекарственные средства. Симптоматика, связанная с болезненностью нёба, способы её устранения

    Рекомендуемая длительность приема препарата составляет 5–7 дней [3] , поскольку для полного устранения инфекции требуется время, хотя купирование диарейного синдрома может произойти и раньше.

    Экофурил® — это препарат для всех членов семьи: родителей и детей, поскольку может применяться начиная с 1-месячного возраста. Для удобства использования выпускается в двух лекарственных формах:

    • Суспензия с банановым вкусом — для детей от 1 месяца и взрослых (РУ № ЛП 004631-150118*).
    • Капсулы в дозах по 100 и 200 мг — для детей от 3 лет и взрослых (РУ № ЛП 001566-060312*).

    Экофурил® удобен не только формой выпуска, но и длительным сроком хранения: срок годности капсул — 5 лет, суспензии — 2 года.

    Раннее начало приема с первых проявлений болезни может не потребовать применения других симптоматических средств и привести к улучшениям. Однако важно помнить, что любые лекарственные средства перед применением требуют консультации врача.

    Наличие Экофурила® в домашней аптечке может стать хорошей защитой всей семьи в летний период и на время путешествия.

    *На 1 сентября 2018 года регистрационные удостоверения лекарственного препарата Экофурил® содержатся в Государственном реестре лекарственных средств как действительные, разрешающие введение ЛС в гражданский оборот.

    Продолжительный понос (неделю и более): причины, первая помощь и лечение

    Продолжительный понос (диарея) – это расстройство стула длительностью более 2 недель. Основные критерии диареи: жидкий, водянистый кал от 3 раз в сутки. При поносе организм теряет жидкость, электролиты, нарушается переваривание пищи, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью.

    Возможные причины

    Диарея – спутник многих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

    • Кишечные инфекции – самая частая причина поноса. Их вызывают патогенные бактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактер, энтероинвазивные кишечные палочки), вирусы (рото- и норовирусы), лямблии и гельминты.
    • Синдром раздраженного кишечника – нейрофункциональное заболевание органов пищеварения, которое сопровождается расстройством стула.
    • Патология поджелудочной железы. При хроническом панкреатите снижается синтез ферментов, участвующих в переваривании пищи: амилазы, протеазы, липазы.
    • Болезни печени и желчных путей. При недостаточном количестве желчи нарушается расщепление жиров, белков, углеводов в 12-перстной кишке.
    • Лекарственная диарея. Расстройство стула – побочный эффект препаратов железа, магния, антибиотиков.
    • Дисбактериоз кишечника – при снижении количества бифидо- и лактобактерий, активизации условно-патогенной флоры ухудшается переваривание пищи, возникает диарея.
    • Непереносимость молока – при недостатке фермента лактазы нарушается усвоение молока: появляется вздутие живота и понос. Патология часто развивается после кишечных инфекций.
    • Целиакия (глютеновая энтеропатия) – непереносимость белка злаков. Под действием глютена разрушаются энтероциты (клетки тонкой кишки), развивается аутоиммунное воспаление и продолжительный понос. Болезнь часто начинается после 30 лет.
    • Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – тяжёлое воспаление кишечника с образованием язвенных дефектов.
    • Рак кишечника – диарею провоцирует лучевая и химиотерапия, сама опухоль выделяет токсические вещества, раздражающие кишечную стенку.

    Диагностика при длительной диарее

    При продолжительном поносе в первую очередь обратитесь к участковому терапевту. Задача врача – провести дифференциальную диагностику между кишечной инфекцией и другими причинами диареи. При инфекционном заболевании терапевт выпишет направление к инфекционисту. Расстройства стула другой этиологии лечит врач-гастроэнтеролог.

    Методы диагностики:

    • Сбор анамнеза. Врач уточняет жалобы, частоту и консистенцию стула, наличие патологических примесей (гной, кровь, слизь). На кишечную инфекцию указывает острое начало заболевания, лихорадка, связь с приёмом определённого блюда, наличие в семье других заболевших.
    • Осмотр. Врач оценивает общее состояние пациента, признаки обезвоживания или гипотрофии, проводит пальпацию живота, определяет зоны болезненности.
    • Общий анализ крови. При воспалительном процессе повышается СОЭ. Бактериальная инфекция сопровождается нейтрофильным лейкоцитозом.
    • Биохимическое исследование крови – показывает работу печени (АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза), поджелудочной железы (амилаза), нарушения метаболизма (уровень белка, глюкозы, липидов).
    • Копрология (общий анализ кала) – показывает воспаление в кишечнике, степень переваривания пищи, наличие скрытой крови, простейших, яиц гельминтов.
    • Бактериологический посев кала – основной метод диагностики кишечных инфекций. При посеве кала на специальные среды определяют состав микрофлоры кишечника и выявляют возбудителей заболеваний.
    • УЗИ органов брюшной полости – метод диагностики состояния печени и поджелудочной железы с помощью ультразвука.
    • Колоноскопия – процедура осмотра кишечника с помощью эндоскопа; позволяет выявить опухоль, язвенное поражение слизистой оболочки, взять биопсию. Исследование назначают при подозрении на онкологию и болезнь Крона.
    • Эндоскопия тонкой кишки – осмотр верхних отделов кишечника; проводят для подтверждения лямблиоза и целиакии.
    • Иммунологическое исследование крови – при подозрении на целиакию в венозной крови определяют специфические антитела IG A и IG G.

    В 25% случае даже при тщательном обследовании выявить причину расстройства стула не удаётся. В этом случае ставят диагноз «Идиопатическая диарея» и проводят симптоматическое лечение.

    Когда обязательно обратиться к врачу?

    • Наличие в испражнениях примеси крови, гноя, большого количества слизи.
    • Необычный цвет стула. Каловые массы чёрного цвета указывает на желудочное кровотечение.
    • Отсутствие положительной динамики в течение 2 дней от начала заболевания, сохранение лихорадки и частого жидкого стула.
    • Тенезмы – болезненные непродуктивные позывы на дефекацию. Тенезмы – один из симптомов дизентерии.
    • Обильный водянистый стул более 5 раз в день.
    • Возраст старше 65 лет. У пожилых людей быстрее развиваются осложнения, обостряются хронические заболевания.
    • Ухудшение самочувствия: сильная жажда, редкое мочеиспускание, снижение артериального давления, судороги в мышцах, сердцебиение, неритмичный пульс, помутнение сознания. При этих симптомах вызывайте скорую помощь.

    Первая помощь при поносе

    Начинайте лечение при первых признаках заболевания:

    • Энтеросорбенты. Для взрослого человека 1-2 столовых ложки порошка Полисорб разведите в 150 мл воды, принимайте каждый час в течение первых 5-6 часов.
    • Если нет лихорадки, озноба, тошноты, а расстройства стула вызвано погрешностью в питании, примите Имодиум: 2 капсулы сразу, затем по одной после каждого эпизода диареи.
    • При многократном поносе начинайте регидратацию: пейте воду, приготовьте раствор Регидрона.
    • При болях в животе примите спазмолитик – 2 таблетки Но-шпа.

    Лечение

    Лечение при поносе должно быть комплексным.

    Диета

    Цель диетического питания при длительной диарее – уменьшить моторику кишечника и создать условия для восстановления повреждённых клеток.

    Основные принципы

    • Индивидуальность – диету составляют с учётом выраженности диареи, ее причины. При лактазной недостаточности исключают цельное молоко, при целиакии – продукты, содержащие глютен.
    • Дробное питание – приём пищи небольшими порциями, 5-6 раз в день в соответствии с аппетитом.
    • Механическое щажение – блюда отваривают, измельчают. Исключают овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
    • Химическое щажение – исключают острое, приправы, пряности, алкоголь.
    • Температурный режим– оптимальная температура пищи – 15-60 °С.
    • Исключение продуктов, усиливающих брожение и гнилостные процессы в кишечнике.

    Список продуктов

    • каши на воде (овсяная, рисовая), при хорошей переносимости на половинном молоке;
    • слизистые супы;
    • отварные овощи (картофель, кабачки);
    • фрикадельки, котлеты, тефтели из мяса и рыбы нежирных сортов;
    • сухари и галетное печенье;
    • муссы, кисели, желе;
    • фрукты: бананы, печеные яблоки, груши;
    • черника;
    • кисломолочные продукты;
    • яйца в виде парового омлета.
    • пряности;
    • острое;
    • жирные сорта рыбы и мяса;
    • бобовые;
    • грибы;
    • изделия из сдобного теста;
    • свежие овощи и фрукты;
    • консервы, соленья;
    • цельное молоко;
    • цитрусовые.

    Питьевой режим

    Каловые массы при диарее содержат до 90% воды. Для профилактики обезвоживания важно компенсировать потери жидкости и электролитов. Пейте не менее 2,5 л в день. Точный объём принимаемой жидкости рассчитывает врач.

    Бессолевые растворы

    • сладкий чай с лимоном;
    • отвар шиповника;
    • компоты из сухофруктов;
    • черничный, гранатовый соки, разведенные пополам с водой;
    • рисовый отвар.

    Глюкозосолевые составы

    • аптечные средства – Регидрон, Цитроглюкосолан, Орасан, Гастролит;
    • раствор самостоятельного приготовления – отмерьте литр тёплой кипячёной воды, добавьте чайную ложку соли, 3 столовых ложки сахара, чайную ложку пищевой соды, хорошо перемешайте.

    Чередуйте эти составы. Оптимальное соотношение бессолевых и глюкозосолевых растворов при поносе составляет 1:2.

    Медикаменты

    • Антибиотики – назначают при специфических кишечных инфекциях. Препараты выбора при дизентерии: Цефтриаксон, Ципрофлоксацин; при кампилобактериозе – Азитромицин; при амебиазе – Метронидазол. В дальнейшем проводят коррекцию антимикробной терапии по результатам бактериологического исследования.
    • Сорбенты. Полисорб, Энтеросгель адсорбируют и выводят из организма бактериальные токсины, продукты распада клеток.
    • Ферментные препараты. При диарее назначают лекарства без желчных кислот: Креон, Панцитрат, Мезим форте.
    • Средства обволакивающего действия. Смекта, Аттапульгит стимулируют образование слизи и уменьшают газообразование.
    • Препараты, тормозящие моторику кишечника. Лоперамид, Имодиум назначают только при неинфекционной диарее. При кишечных инфекциях они строго противопоказаны, так как увеличивает время нахождения бактерий и их токсинов в кишечнике.
    • Пробиотики. Учеными доказано, что препараты, содержащие различные штаммы лактобактерий (Лактобактерин), снижают длительность инфекционной диареи на 1 день. При поносе, вызванном дисбактериозом кишечника, назначают комбинированные средства: Линекс, Бифиформ.

    Осложнения длительного поноса

    Продолжительная диарея без лечения может привести к осложнениям:

    • обезвоживание;
    • электролитные нарушения;
    • гипотрофия;
    • витаминная недостаточность.

    При своевременном обращении к врачу кишечные инфекции полностью излечиваются. При неинфекционной диарее в 80% случаев удается добиться улучшения самочувствия.

    Длительная диарея: причины и лечение у взрослых

    Когда главной мыслью при уходе из дома становится поиск ближайшей уборной, жизнь кажется серой и неинтересной. Диарея, захватив бразды правления над организмом, портит не только настроение, но и активно разрушает тело. Ощущения – непередаваемые, в одном из худших смыслов этого слова. Если она потревожит лишь единожды и уйдет, то проблема решена и жизнь налаживается. И все же, нередко происходят случаи, когда понос длительное время не позволяет жить по-настоящему. Существование страдающего от болезни человека становится более похожим на фарс, в котором все время приходится куда-то спешить, чтобы не опозориться.

    Когда состояние не удается стабилизировать в короткий срок, а организм на протяжении двух недель не может оправиться от беды, необходима помощь. Такую диарею уже называют длительной, а лечение ее требует более основательного подхода. Как правило, она указывает на необходимость обратить внимание на другие внутренние органы, которые в данный момент находятся в воспаленном состоянии.

    Если понос затянулся так надолго, то он может принести организму огромный вред. Каждый новый день, в который не было предоставлено качественное лечение для тела, – это дополнительные осложнения, с которыми вскоре тоже предстоит бороться.

    Причины длительной диареи

    Как правило, диарея является не отдельной болезнью, а симптоматической реакцией на какое-либо нарушение в работе организма. Чаще всего, это болезни, поражающие ЖКТ, но иногда понос водой провоцируется и другими системами организма. Причины длительной диареи у взрослых могут заключаться в таких проблемах:

    1. Хроническое заболевание разных участков кишки, имеющее воспалительный характер полиэтиологического типа, которое называется энтерит.
    2. Нарушение баланса микроорганизмов, создающих общую флору полезных бактерий в пищеварительной системе. Называется проблема дисбактериоз.
    3. Процесс формирования воспалительного очага в толстой кишке и в тонком кишечнике в один и тот же период времени. Такое заболевание врачи называют энтероколитом.
    4. Заболевания, поражающие поджелудочную железу, которые называют одним словом – панкреатит.
    5. Когда очаги воспаления поражают поверхность слизистой оболочки, расположенной в области толстого кишечника, формируется колит. Он тоже часто вызывает приступы поноса.
    6. При наличии у пациента непереносимости лактозы, но по стечению обстоятельств пациент употребил опасный для него продукт.
    7. При нарушении развития соединительных тканей в поджелудочной железе. Развивается фиброз, результатом которого является не только диарея, но и воспаленные рубцы на железе. Называют болезнь фиброзом.
    8. При поражении кишечника не фиксируемыми раздражителями, которые вызывают ряд ощущений, несущих дискомфорт и боль. Называется эта болезнь синдромом раздраженного кишечника.
    9. Формирование опухолевых новообразований на внутренних органах, принимающих участие в переваривании пищи. Чаще всего, эти опухоли – злокачественные онкологические формации.
    10. Недостаточное вырабатывание органами нужных организму ферментов, что тянет за собой недостаточность.
    11. При поражении ЖКТ язвенными очагами или просто при потере целостности кишечником, что приводит к выделению крови в полость кишки и вызывает понос.
    12. Когда в организме появляются паразиты (гельминты), их жизнедеятельность может оставлять заметные следы в виде токсинов. Организм реагирует на них, формируется диарея, а тело постепенно избавляется от вредных веществ. При этом от самих паразитов избавиться оно не сможет, поэтому нуждается в помощи.
    13. Вирусное поражение кишечника тоже провоцирует понос. Возбудителей такого толка очень много, но все они раздражают стенки кишечника и желудка разными способами.
    14. Попадание в организм веществ, которые тело идентифицирует как вредоносные химические сочетания, а короче – яд, делает диарею методом избавления от нежелательного поражения неопознанными веществами. Так, существуют отравления медикаментозные, химические или просто бытовые (пищевые).
    15. Сильный стресс любого характера может негативно повлиять на ЖКТ и надолго вывести всю систему из строя.
    16. Чрезмерная активность щитовидной железы тоже нередко приводит к провокации диареи водой. Заболевание называется гипертиреоз.
    17. Заболевания, основной зоной поражения которых стали органы иммунной системы.
    18. Чрезмерная привязанность к алкогольным напиткам, которые тоже активно влияют на состояние слизистой ткани в пищеварительной системе.
    19. Нарушение целостности кишечника вследствие проведения хирургического вмешательства, целью которого стало оперативное лечение какого-либо заболевания.
    Читать еще:  Есть ли у человека сало. Использование при похудении. Соленое свиное сало

    На самом деле, причин развития диареи с длительным термином воздействия на организм, очень много. Выяснить природу нарушения работы кишечника, которое спровоцировало длительную диарею, можно только после ряда специальных исследований, результат которых поможет врачу правильно подобрать методику лечения.

    Возможные последствия

    Если от диареи избавиться в первые же дни после начала ее воздействия на организм, то ярких последствий она за собой не оставит. При длительном поносе у взрослого возможны такие изменения в теле, результат которых приведет к ослаблению организма и появлению новых серьезных заболеваний. Так, диарея может стать причиной:

    1. Чрезмерная потеря жидкостей организма, которая приводит к обезвоживанию. Как результат, происходит нарушение в организме баланса воды и солевых соединений. При этом кровь становится очень густой, что негативно влияет на состояние всех элементов системы кровообращения. Сердце начинает работать в неровном ритме и заметно замедляется, поскольку тяжелая густая кровь проходит по сосудам с трудом. Вода выводит из организма большинство полезных минералов, а это – потеря части необходимых веществ, стимулирующих работу большинства органов тела.
    2. Нарушение работы органов ЦНС. Это происходит из-за потери воды. Кровь теряет возможность насыщаться кислородом в должной мере, а это необходимо для передачи всем органам нужных элементов. Так возникает кислородное голодание мозга. Первые признаки такого состояния – ухудшение памяти, снижение скорости принятия решений, депрессия.
    3. Судороги. Они – результат того же обезвоживания. Мышечные ткани теряют свою пластичность, а нервные окончания – чувствительность. Сигналы, подаваемые мозгом к мышцам, могут неправильно интерпретироваться, что приводит к непроизвольным сокращениям мышц. Тугие, пересушенные мышцы и связки судорожно сжимаются сначала слабо, а потом все сильнее. Это вызывает сильную боль.
    4. Большинство органов, пострадавших от обезвоживания, теряют возможность полноценно функционировать. И хорошо, если это временно. После лечения далеко не всегда удается вернуть организму идеальное состояние всего тела, что может стать большой проблемой в будущем.

    После проведения тщательной диагностики, включающей в себя целый ряд различных видов исследования, врач назначает индивидуальное лечение. Даже если причины формирования длительной диареи идентичны в нескольких похожих случаях, избавление от диареи и ее последствий может требовать разного подхода, поскольку организм каждого человека имеет свои особенности.

    Медикаменты

    Выяснив, почему диарея не проходит длительное время, доктора используют ряд препаратов, которые в комплексе позволяют быстро и эффективно остановить диарею и вернуть организму рабочее состояние. Не останавливаясь на одном лекарстве, восстанавливающем нормальный режим работы перистальтики, они подбирают правильный комплекс фармакологических средств, задача которых состоит в нормализации работы пищеварительной системы, восстановление баланса микрофлоры в кишечнике, приведение в норму соотношение воды и солевых соединений в теле, а также устранение большинства проблем, вызванных потерей жидкости в теле. В связи с таким подходом к лечению, доктора могут назначить такие препараты:

    • Мезим-форте;
    • Бифиформ;
    • Креон;
    • Линекс;
    • Имодиум или Лоперамид;
    • Смекта;
    • Каопектат;
    • Энтеросгель;
    • Бактисубтил;
    • Интетрикс;
    • Гастролит;
    • Нифуроксазид;
    • Полисорб МП;
    • Рифаксимин;
    • Папаверин;
    • Эубикор;
    • Регидрон;
    • Хилак-форте;
    • Но-шпа.

    Параллельно возможно применение сопутствующих методик. Например, при необходимости избавления организма от биологического или химического яда проводится промывание желудка. Для восстановления баланса воды и солевых соединений назначается обильное, при этом слегка подсоленное питье.

    Работа ЖКТ напрямую зависит от того, чем мы питаемся. Когда возникает длительный понос у взрослого без температуры, это ощущается особо остро. В связи с этим, тщательно проверьте свое меню и удалите из него такие продукты:

    • свежеиспеченный пшеничный хлеб;
    • сало;
    • жирное мясо;
    • сдобные изделия пекарского искусства;
    • газировку;
    • темные сорта хлеба;
    • кофе;
    • сласти;
    • бобовые;
    • насыщенные фруктовыми кислотами свежие плоды из сада;
    • необработанные термически овощи;
    • ароматные травы, которые многие используют в приготовлении блюд;
    • специи;
    • консервы овощные (а также приготовленные из мяса или рыбы);
    • молокопродукты;
    • грибы;
    • продукты быстрого приготовления, полуфабрикаты;
    • слишком горячие или холодные блюда.

    Народные средства

    Полностью вылечить длительную диарею средствами народной медицины не представляется возможным. Зато они – великолепная поддержка организма, которая облегчает состояние пациента и улучшает работу препаратов традиционной медицины. В связи с этим, параллельное применение средств из старинных сундучков памяти, оставленных нашими предками, будет благоприятно воспринято организмом. А таких секретов можно насчитать огромное количество, ведь в разных местностях растут различные травы:

    1. Освежающий мятный отвар. Его любят пить и просто так, т. е. в виде чая. Но в этот раз надо залить несколько листиков любимого растения кипятком, проварить буквально минутке и оставить насытиться полезными веществами на протяжении часа. Пейте по полстакана такой жидкости после основных приемов пищи – и работа кишечника нормализируется.
    2. Ромашка, как лекарство от поноса, уже известна большинству людей. Особенно она ценится в процессе лечения диареи, вызванной инфекционным заражением. Столовую ложку цветов заливают 250 мл простой воды и кипятят 15 минут. Дав настояться и собрать максимум полезных веществ на протяжении получаса, полученный отвар процеживают и пьют перед едой.
    3. Черничный настой или чай. Приготовить его можно по той же методике, что и ромашковый. Такой чай очень вкусный, так что просто пить его весь день будет приятно.
    4. Зверобой тоже полезен при избавлении от диареи. Готовить его можно по той же рецептуре, что и чернику с ромашкой.
    5. Крахмал есть на каждой кухне. При этом мало кто знает, что это – надежное средство от поноса. Достаточно растворить 2 ложки порошка в теплой воде, налитой в чашку, а затем выпить несколько раз на протяжении дня.

    Профилактика

    Существует несколько правил, которые помогут избежать большей части видов диареи. Для профилактики развития этой болезни необходимо придерживаться их неукоснительно:

    1. Правила личной гигиены на первом месте. Мойте руки как можно чаще, особенно если вы посетили уборную или покидали дом, ехали на общественном транспорте. Огромное количество возбудителей поноса заражают людей именно из-за несоблюдения этого, по сути очень простого, правила.
    2. Тщательно проводите термическую обработку мяса, рыбы и яиц. В недожаренных и недоваренных продуктах могут оставаться живые микроорганизмы и яйца гельминтов.
    3. Не забывайте мыть овощи и фрукты. При этом обработку надо проводить не только прохладной водой, но и кипятком. Это позволит избавиться от возбудителей, расположившихся на поверхности плодов.
    4. Не экспериментируйте с незнакомой едой. Если она кому-то подходит, не факт, что такую пищу безропотно переварит ваш кишечник. Особенно это касается блюд со специфическими специями или обильными жирными подливами.
    5. Для приготовления еды никогда не берите продукты, срок годности которых истек или истекает в ближайшее время.
    6. Храните продукты в холодильнике.
    7. Не забывайте проходить ежегодный медосмотр, который позволит вовремя избавиться от зарождающихся патологий.

    Когда стоит обращаться к врачу?

    Некоторые пациенты стесняются обращаться к врачу с таким деликатным вопросом, как понос. Но не стоит этого стесняться: диарея – такое же заболевание, как и другие. Но есть моменты, когда вызов доктора крайне необходим. Обращайтесь за помощью сразу же, как зафиксировали такие признаки заболеваний:

    1. Возникновение сильных болевых ощущений в брюшной полости, в том числе и при сопутствии вздутия.
    2. Наличие в кале дополнительных элементов. Как правило, в нем появляется кровь и слизистые образования.
    3. Затягивание диареи на протяжении периода, превышающего сутки.
    4. Понос не всегда ограничивается исключительно жидким стулом. Если вы заметили повышение температуры, обращаться к специалисту необходимо незамедлительно.
    5. Если диарея влияет на общее состояние человека, реакция должна быть молниеносной. Вызывайте врача, как только пациент почувствовал головокружение или упал в обморок.
    6. Снижение веса – важный признак наличия какого-либо заболевания, поразившего внутренние органы. Необходима качественная диагностика и выяснение причин развития болезни, а сделать это может только врач.

    Не забывайте об осторожности. Защитить организм не сможет никто кроме вас. Даже самые простые правила из указанных здесь спасут вас от множества неприятностей. Ваше здоровье в ваших руках!

    Понос у взрослого (диарея) — что делать, лечение

    Кто не знает из телевизионной рекламы, что делать при возникновении поноса у взрослых? Выпить «волшебную» таблетку, которая мгновенно остановит диарею! Однако любой врач скажет, что такое «лечение» в лучшем случае не поможет, а в худшем – навредит. Во-первых, лекарственные средства при поносе не действуют моментально, они всего лишь снижают кишечную перистальтику, а во-вторых, применение таких лекарств противопоказано при целом ряде заболеваний. Что же делать, когда мучает жидкий стул?

    Понос у взрослого: причины и симптомы диареи

    Понос – это не заболевание, а симптом, говорящий о неполадках в желудочно-кишечном тракте или в организме в целом. Поэтому невозможно вылечить диарею, не зная, какими причинами она вызвана. Поносом считается выделение жидкого стула как однократно, так и с увеличенной частотой дефекаций. Если такое нарушение проходит за 2-3 недели, речь идет об острой диарее, свыше 21 дня – хронической.

    Читать еще:  Врач инфекционист - что лечит, что проверяет, какие анализы смотрит? Прием инфекциониста: порядок проведения обследования, отзывы

    В нормальном состоянии организм здорового взрослого человека выделяет 100 – 300 г оформленных каловых масс ежедневно либо с другой периодичностью, комфортной для конкретного ЖКТ. Разжижение и ускоренная эвакуация стула происходят за счет резкого увеличения содержания воды: при поносе кал на 90% состоит из жидкости. Количество фекалий позволяет предположить этиологию диареи:

    • нарушения перистальтики кишечника обычно не увеличивают суточный объем кала, он выделяется часто, но небольшими порциями;
    • если проблема — во всасывании веществ кишечной стенкой, наблюдается существенное возрастание объема испражнений из-за массы неусвоенной пищи.

    Основные причины жидкого стула у взрослых:

    • несварение после обильной трапезы с «тяжелыми» блюдами;
    • легкое пищевое отравление;
    • непереносимость определенных продуктов (аллергические реакции, гиполактазия);
    • прием некоторых лекарств (слабительные, антациды, противоаритмические средства, антикоагулянты, синтетические сахарозаменители);
    • стрессовое состояние (волнение, страх, испуг, при которых понос – результат выброса гормонов);
    • диарея путешественника (связанная со сменой климатических условий и рациона).

    Такая диарея, как правило, проходит за 3-4 дня, и заболевший, скорее всего, сможет связать наступление поноса с предшествующими событиями.

    Однако причины поноса у взрослого человека могут быть и более серьезными:

    • инфицирование бактериями, вирусами, простейшими (дизентерия, сальмонеллез, кишечный грипп);
    • воспалительные заболевания органов пищеварения (гастрит, гепатит, НЯК (неспецифический язвенный колит), язвы);
    • функциональная недостаточность органов (дефицит тех или иных ферментов);
    • заболевания ЖКТ неясной этиологии (болезнь Крона);
    • токсическое поражение (отравление свинцом, ртутью).

    В таких случаях недостаточно просто остановить диарею: следует установить диагноз и провести квалифицированное лечение, нередко в стационарных условиях. Что касается клинических проявлений диареи, они могут быть маловыраженными. Это касается обычного несварения, когда помимо жидкого стула могут наблюдаться спастические боли в животе и диспепсические симптомы (бурление, вздутие, сильное скопление газов в кишечнике (метеоризм)).

    В случае пищевого отравления к болям присоединяется слабость, лихорадочное состояние, тошнота и рвота, отказ от еды, может подняться температура. Аналогичными признаками сопровождаются кишечные инфекции и вирусные заболевания.

    Тревожными признаками, требующими немедленного реагирования, являются симптомы обезвоживания. Сухие кожные покровы и слизистые оболочки, потрескавшиеся губы, сильная жажда, редкое мочеиспускание, потемнение мочи возникают при изнуряющем поносе, и это состояние представляет большую опасность: пульс возрастает, артериальное давление падает, могут начаться мышечные судороги.

    Что делать при диареи у взрослого — первая помощь

    Чтобы не допустить обезвоживания, потерянные организмом воду и соли нужно компенсировать обильным питьем: лучше всего принимать регидратирующие растворы (Регидрон и аналоги), при их отсутствии можно пить физиологический раствор, подсоленную воду, ромашковый чай. Начинать профилактику обезвоживания следует сразу, как становится понятно, что жидкий стул – не единичный случай.

    Особенно, если понос обильный и постоянный, продолжается уже несколько дней, сопровождается рвотой. Необходимо обратить внимание и на наличие крови в каловых массах. Она может появиться при дизентерии, неспецифическом язвенном колите, болезни Крона.

    В зависимости от установленного диагноза, врач подберет специфическое лечение, но есть общие правила, которые предписываются к соблюдению при любых случаях диареи. Это диетическое питание, прием адсорбирующих препаратов, ферментов.

    Диета при поносе у взрослого человека

    Характер питания очевидно влияет на опорожнение кишечника. Многие продукты оказывают раздражающее действие на перистальтику, и про них при поносе нужно забыть до полного выздоровления. Это пряности, сырые овощи, сливы и другие послабляющие.

    Некоторые продукты обладают закрепляющим эффектом, поэтому в первые несколько дней диеты нужно ограничиться таким набором блюд:

    • сухарики из пшеничного хлеба;
    • овощные пюре;
    • слизистые каши;
    • протертые мясо и рыба постных сортов (паровые, отварные);
    • чай, кисель из черники, отвар плодов черемухи, рисовый отвар.

    Можно начать диету с «голодного» дня: пить только крепкий сладкий чай (8-10 чашек в течение дня).

    Если диарея вызвана лактозной, глютеновой непереносимостью, то диета – главный, а часто и единственный, фактор лечения. При этих заболеваниях назначается лечебное питание, полностью исключающее продукты, содержащие молочный сахар и злаковый белок глютен.

    Важное значение имеет режим питания: принимать пищу необходимо часто (каждые 3 часа) и небольшими порциями.

    Диету нужно соблюдать на протяжении всего лечения и далее, но после первых «жестких» дней можно снять ограничения и расширить рацион, придерживаясь следующих принципов:

    1. Исключить механически и химически раздражающие ЖКТ продукты (острые, соленые, кислые, содержащие грубую клетчатку).
    2. Нельзя употреблять еду, стимулирующую выброс желчи (жирное, помидоры и морковь, виноградный сок, брусника).
    3. Убрать из рациона «бродящие» и газообразующие продукты — яблоки, капусту, черный хлеб, молоко.

    Таким образом, перечислим продукты под запретом:

    • любое жареное мясо;
    • субпродукты;
    • насыщенные бульоны;
    • жирная рыба, приготовленная любым способом, и нежирная, если она жареная, консервированная, копченая;
    • молоко, сливки высокой жирности;
    • яичница, вареные вкрутую яйца;
    • капуста в любом виде, свекла, пряные корнеплоды, репа, редька, огурцы;
    • овощные консервы;
    • грибы;
    • кислые ягоды и фрукты;
    • выпечка и хлеб;
    • газированные напитки, квас, холодное питье.

    Что же тогда можно есть при поносе у взрослых? Вот примерный список блюд, из которых рекомендуется составить диетическое меню:

    • паровые котлеты из мясного фарша, мясное пюре (можно из «детских» баночек), суфле;
    • отварная рыба (типа минтая, трески), рыбные фрикадельки, котлетки, приготовленные на пару;
    • крупа, сваренная на воде, в готовую кашу можно добавить немного молока, кусочек сливочного масла;
    • рисовый пудинг;
    • супы-пюре на овощном или слабом мясном бульоне;
    • вареные макароны;
    • кисломолочные напитки;
    • свежий творог;
    • омлет, яйца всмятку;
    • отварные, запеченные или протертые овощи: картофель, тыква, цуккини, стручковая фасоль;
    • фрукты запеченные, в компоте, немного свежих ягод клубники;
    • желе и муссы из ягод и фруктов;
    • сухарики из белого хлеба, сушки, печенье типа «Мария»;
    • вода, чай, компот, какао без молока.
    Профилактика обезвоживания

    Помимо диеты важно организовать правильный питьевой режим. Поступающая в организм жидкость должна составлять в объеме несколько литров, чтобы в полной мере компенсировать потерю воды с поносом.

    Поскольку с жидким стулом вымываются микроэлементы, простая вода для питья не очень подходит. Лучше принимать глюкозо-солевые напитки, которые будут восполнять потерю электролитов, поддерживать нормальный уровень сахара в крови, к тому же соль способствует задержке жидкости в организме.

    Существуют специальные препараты для приготовления регидратирующих напитков, это Регидрон, Цитроглюкосолан, Гастролит, но при их отсутствии можно приготовить жидкость своими руками, разведя в литре воды:

    • ½ ч.л. пищевой соды;
    • 1 ч.л. соли;
    • ¼ ч.л. калия хлорида;
    • 4 ст.л. сахарного песка.

    Вместо хлористого калия можно влить в раствор отвар кураги, свежевыжатый сок апельсина. Пить нужно небольшими порциями, но постоянно в течение всего дня.

    Лекарства для лечения поноса у взрослого

    1. Сорбенты – важная часть лечения диареи. Они выводят из кишечника токсины, вирусы, бактерии, адсорбируют газы, снижают вздутие. Рекомендуется прием таких препаратов при кишечных инфекциях, отравлениях, но пить их нужно отдельно от любых других препаратов (желательно соблюдать интервал 2 часа, иначе лекарства не усвоятся). Если сильно нарушено всасывание в кишечнике (энтеропатия), сорбенты не назначают, дабы не усугубить дефицит питательных веществ. Выбор энтеросорбентов велик, от традиционного активированного угля (10 таблеток) до современных препаратов на основе каолина, солей кальция, висмута (Де-нол, Смекта), производных древесины (Полифепан, Балигнин), солей магния и алюминия (Аттапульгит).
    2. Препараты, снижающие выработку кишечной слизи. Их принимают в первый день от начала диареи. Это противовоспалительные средства типа Диклофенака, Индометацина, Сульфасалозина. Если выявлена болезнь Крона, для этой цели применяют гормональные лекарства (Метипред, Преднизолон), конечно, только по рецепту врача.
    3. Фитопрепараты. Снижают кишечную секрецию и перистальтику растения с вяжущими свойствами. Это кора дуба, ягоды черемухи, ольховые шишки, ромашка, корень лапчатки. Из растительного сырья делают отвары и настои для питья в течение дня. Для остановки поноса подойдут любые народные средства с закрепляющим эффектом.
    4. Ферменты. Если понос связан с заболеваниями органов ЖКТ, ферменты помогают восполнить дефицит пищеварительных соков. Нарушенное всасывание в кишечнике тоже требует дополнительной стимуляции – для этого хорошо подходят лекарства на основе панкреатина (Креон, Панцитрат, Фестал, Мезим).
    5. Противодиарейные средства и другие, снижающие кишечную моторику. Выбор препарата также зависит от причины заболевания. Лоперамид — известное вещество, лекарства на основе которого останавливают понос (Имодиум, Лопедиум), нельзя принимать при кишечных инфекциях, так как часть возбудителей тогда останется в организме, а не будет выведена наружу. Эффективны препараты лоперамида при синдроме раздраженной кишки, болезни Крона. При энтеропатиях назначают гормоны, которые одновременно парализуют двигательную активность кишечника и усиливают его всасывающую способность (Соматостатин, Октреотид). Спазмолитики также снимают излишнюю перистальтику (Папаверин, Но-шпа).
    6. Антибиотики назначает врач по результатам проведенных анализов и установленных возбудителей диареи. Как правило, при кишечных инфекциях рекомендованы антибактериальные препараты широкого спектра действия. В случае с вирусной этиологией заболевания могут применяться Арбидол, иммуноглобулины, но на практике такая диарея проходит без специфического лечения.
    7. Кишечные антисептики – это антимикробные препараты, действующие исключительно в кишечнике и не проникающие в кровь. Губительно влияют на стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, кишечную палочку, шигеллы и другую инфекционную флору, но сохраняют полезные микроорганизмы. Пример такого препарата – Энтерофурил. Лекарство под названием Интетрикс также уничтожает дизентерийную амебу и кандидозные грибы.
    8. Пробиотики. Эти препараты незаменимы при лечении поноса любой этиологии, поскольку диарея, какой бы причиной она не была вызвана, нарушает баланс кишечной микрофлоры. Например, Энтерол является комплексным антидиарейным средством, работающим в нескольких направлениях: подавляет активность микробов, вирусов, простейших и грибков, выводит токсины, восстанавливает слизистую кишечника и укрепляет местный иммунитет, стимулирует рост полезных бактерий. Способствуют нормализации микроклимата в кишечнике препараты специфической флоры (Хилак-Форте, Линекс, Бактисубтил).
    9. Кишечные иммуномодуляторы. Современные врачи включают в схему лечения диареи такой препарат, как Галавит, рекомендуемый при любых инфекционных поносах. Галавит снимает симптомы интоксикации и дает быстрое улучшение состояния у взрослых больных (детям не показан).

    В качестве важного совета следует отметить, что понос у взрослого, не прошедший за 3-е суток, – повод для обращения к врачу. Хроническая диарея может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, она бывает даже при некоторых формах рака.

    Также стоит показаться доктору, если температура при поносе поднимается свыше 38, появляются нехарактерные для несварения или отравления признаки: сыпь, желтушность кожных покровов и глаз, выделение темной мочи, нарушения сна. Постоянные мучительные боли в животе не должны быть нормой (допустимы спастические боли до и во время дефекации).

    Черный или зеленый понос, рвота с примесью свежей или свернувшейся (темной) крови, полуобморочное состояние, признаки сильного обезвоживания говорят о критичности ситуации: необходимо срочно вызывать скорую помощь.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector